手脚关节疼痛是痛风么

郑州痛风风湿病医院

通常的手指关节疼痛无法确认是否是痛风,需要通过检查相关方面得到证实,手指关节疼痛的原因有很多,如老年人出现手指关节疼痛多考虑是骨关节炎,而年轻女性的手指关节疼痛,应警惕风湿性关节炎的可能性。痛风是建立在尿酸代谢障碍的自身免疫性疾病,基础条件诊断必须具有红、肿、热、痛、高尿酸血症,其包含尿酸,如果多年有高尿酸血症史,关节疼痛,是高度怀疑痛风的。对于痛风的常见临床表现,不是手指关节疼痛,多是拇指和大脚趾红肿,以及下肢肿胀、疼痛,因此,手指关节疼痛痛风的可能性是很小的。

高尿酸痛风症状

痛风的症状主要的是关节局部的红肿热痛,痛风通常起病比较急,夜间发病的情况比较多见,有的病人经常半夜里突然间疼醒了,而且关节局部的疼痛特别明显,这个时候常发生的部位,是我们的脚趾的大拇脚趾头,这个部位通常是痛风的首发部位,也有一些病人还会出现其他的关节首发的痛风,这在临床上也是可以见到的,关节局部除了疼痛之外,肿胀比较明显,局部的皮肤会发红,皮温是升高的,这就是我们临床上典型的红肿热痛的表现。痛风首次发作持续的时间比较短,一周长不会超过两周,关节症状完全消失。

痛风与类风湿关节炎的区别

痛风是一种代谢性的疾病。它是由于嘌呤增加尿酸排泄减少导致的高尿酸血症所引起的,痛风引起的关节炎的特点:一个是好发人群不同,它多见于中老年男性肥胖的患者由于嘌呤代谢异常导致痛风性关节炎,它的特点主要发生在脚的折指关节,或者是附着关节或者是踝关节,特点是突然急性的发作,出现单关节的红肿痛热,它的特点也是几天后可以逐渐的关节肿痛自行缓解,所以这是痛风性关节炎的特点。而对于类风湿性关节炎来说它好发于中青年的女性患者,它是一种慢性的持续的渐进性发展的,尤其是影响小关节为主的,这样一个自身免疫性的疾病,所以它的病程比较长,影响主要是小关节,主要分布在手的近端指间关节掌指关节或者是腕关节,所以这两类疾病它的病因不同临床表现不同好发的人群也不同。在血清学检查上来说痛风性关节炎主要是血尿酸增高,但类风湿因子和抗瓜氨酸肽抗体都是阴性的,而类风湿关节炎是血尿酸正常,类风湿因子和抗瓜氨酸胎抗体是阳性的,在影像学的检查上这两类关节炎也是有区别的,痛风性关节炎所影响的关节多会出现骨质的穿凿样的改变,类风湿性关节炎穿凿样改变比较少见而多出现的是关节面的模糊以及关节间隙的狭窄以及后期关节功能的障碍。

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