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白癜风的初期多为钱币大小，近圆形、椭圆形或不规则形，也有的为白色点状斑点，境界多明显。有的边缘绕以色素带，初期白癜风面积是比较小的，很少有白癜风患者在初期疾病的变化很快，迅速演变为泛发性白癜风，白斑面积扩至全身等。
白斑的数目不定，一般来说，初期白癜风的数量一般并不多，而且往往局限在身体某处，节段型白癜风患者白斑分布在某一神经节段。随着病情的发展，白斑的数量会逐渐的变多，相邻的白斑还可相互融合而连成不规则的大片，泛发全身，如地图状。当患者的病情发展为泛发性白癜风时，白斑数目增殖速度会比较快，但在白癜风初期比较少出现。
白斑的颜色并不是一成不变的，白癜风初期白斑多为浅白色的，慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色。皮损处毛发可变白也可能不会发生改变。白癜风初期很少发生毛发变白的症状，如果病情得不到及时的控制，发病的时间久了，毛发一般都是可以变白的，甚至脱落。
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