甲状腺手术如何获得完美的切口愈合

郑州甲乳专科医院

对于需要接受甲状腺手术的病人来说,如何获得“令人满意”的切口愈合是时常关注的问题。术后疤痕大小的担心也成为诸多病人术前纠结于胸的心病。

结合自己的手术经验和门诊随访,有以下体会:

1、应该在自然状态下选择颈部低领部位的皮纹,要知道在一旦病人麻醉后放置好手术体位后,由于病人往往身处颈部过伸体位,原本自然的皮纹可能会变得不明显。

2、不能求“过分小”的颈部切口,由于过小的切口所带来不仅仅是手术显露的困难,而且为显露需要的解剖结构会使得皮肤切口始终处在“高张力”的状态,从而造成皮肤和皮下组织的缺血,这样一来颈部的切口是短了一些,但疤痕却会粗了许多。

3、应该格外爱护颈部浅静脉的完整性,避免在游离皮瓣和缝合组织中造成不必要的损伤。颈部浅静脉的通畅有利于切口的愈合。在手术整个过程需要爱护组织,微创的概念应贯彻始终。

4、术中仔细止血,避免放置为不必要的引流。

5、精细施行颈部切口的皮内缝合,这一手术的后步骤仍然需要手术者“全神贯注”地去完成。可选用不可吸收的Prolene缝线,其效果优于需要组织水解的可吸收缝线。

6、手术后的初期病人应该避免颈部突然转向的运动,还应保持切口的干燥,减少摄入含有色素的食物。

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擅长:甲状腺、乳腺及浅表器官、小器官超声诊断,尤其擅长肿瘤综合影像诊断,在乳腺、甲状腺肿瘤的超声诊断方面,病理符合率95%以上,在乳腺原位癌和微小浸润性癌的精确诊断及甲状腺癌分型超声诊断、甲状腺微小乳头状癌亚型判断、生长趋势预测、淋巴结转移风险评估方面有较丰富经验。主要参加乳腺及甲状腺等器官肿瘤病变的超声疑难病会诊工作,在浅表器官超声诊断领域享有盛名,他的非穿刺超声诊断甲状腺结节、乳腺结节良恶性、风险分级获得病理界一致认可,吸引众多甲乳病友慕名而来。

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病、甲状腺炎及甲状腺肿大、囊肿、腺瘤等甲状腺疾病,尤其对(碘131后、切除术后)甲减、难治性甲亢及良恶性甲状腺结节的诊断与治疗;主张在保留甲状腺器官和功能的基础上实施有效治疗,能够为甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺微小癌患者制定微创治疗方案,对甲状腺恶性肿瘤、淋巴结转移者制定个体化治疗方案。擅长乳腺纤维瘤、乳腺肉瘤、乳腺结节、乳腺增生等乳房常见疾病的诊断,主攻乳腺保乳治疗,对乳腺良性肿瘤的微创手术有深刻理解,对乳腺恶性肿瘤的早期诊断精准。

擅长:甲状腺相关眼病、青光眼、白内障、近视、复视等疾病的诊断和手术治疗,精于准分子激光治疗近视眼手术、青光眼外滤过手术、白内障超声乳化+人工晶体植入术、复杂性眼外伤手术、及多种疑难眼病手术,独家开展药物注射有效治疗眼面肌痉挛;特别是近二十年,对甲状腺相关眼病的药物注射治疗、系统手术研究卓有成效,能够通过对视力、眼压、视野、眼底、突眼度等系统性检查,综合评估病情,制定出针对性个体化的(眼)眶周、球旁、球后药物注射方案,有效治疗甲亢突眼,眼睑退缩、复视、暴露性角膜炎,必要时依据患者病情进一步进行相关手术,如甲状腺相关眼病的内窥镜下眼眶减压术、甲亢突眼眼球回退手术等,是国内少有的甲状腺相关眼病专家之一。

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