前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病，由细菌感染、久坐压迫、免疫力低下等因素引发，典型症状包括尿频尿急、下腹坠胀。治疗需根据病因选择抗生素、物理疗法及生活方式调整。
1、感染性因素是主要诱因
细菌通过尿道逆行感染是急性前列腺炎的直接原因，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌为主要病原体。尿路感染未及时控制、性传播疾病未规范治疗均会增加风险。实验室检查确诊后，左氧氟沙星、头孢克肟等广谱抗生素需足量足疗程使用，配合盐酸坦索罗辛缓解排尿困难。
2、非感染性因素占比逐年升高
长期久坐导致前列腺持续充血，汽车司机、程序员等职业群体发病率较常人高3-5倍。低温环境下未做好保暖会使局部血液循环受阻。每日保证30分钟快走或慢跑，工作中每小时站立活动5分钟，使用环形中空坐垫可降低腺体压力。温水坐浴每日15分钟能促进代谢废物排出。
3、其他病理因素相互作用
良性前列腺增生患者有28%合并炎症，糖尿病神经损伤易引发排尿功能障碍。经直肠微波治疗可改善腺体微循环，超声引导下前列腺穿刺注射庆大霉素适用于顽固性感染。合并膀胱颈硬化时，经尿道前列腺电切术能解除尿路梗阻，术后配合α受体阻滞剂多沙唑嗪维持治疗效果。
药物治疗方案需涵盖抗炎、解痉、镇痛三个维度。塞来昔布胶囊可快速缓解疼痛，盐酸黄酮哌酯改善膀胱痉挛，严重尿潴留时短期使用特拉唑嗪。饮食中增加南瓜籽、西红柿等富含锌元素食物，每日饮用2000ml白开水稀释尿液。心理疏导对病程超过3个月的慢性患者尤为重要，认知行为疗法可降低焦虑抑郁评分。
前列腺炎管理需要医患共同参与，规范用药周期不少于4周，症状缓解后仍需维持3个月生活干预。定期复查前列腺液常规和尿流率检测，发现血尿或发热需立即复诊。建立排尿记录表监测日间排尿次数，夜尿超过2次提示病情反复。综合运用药物、物理、行为疗法可有效控制炎症，预防复发需从根源消除致病诱因。
