过敏性紫癜的诊断是一件非常重要的事情,如果我们能更早地诊断出这个问题,那么我们就可以更早地采取措施来治疗它,从而使它更容易恢复。在这种情况下,然后了解它的诊断标准。自贡过敏性紫癜医院,自贡治疗紫癜医院排名
诊断标准
1.血常归检查:血细胞轻度至中度升高,嗜酸性细胞正常或升高,出血量可多为贫血、凝血时间、血小板计数、血块收缩时间正常。
2.血沉:大多数患者血沉增快。
3.抗O:可增高。
血清免疫球蛋白:血清免疫球蛋白:LGA可增高。
5.尿常规:肾脏受累者尿液中可出现蛋白质、红细胞或管型。
6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。
大便潜血:消化道出血时阳型。
8.毛细血管脆性试验:约半数病人阳性。
9.肾组织活检:可以确定肾炎病变的性质,对治疗和预后的判断具有指导意义。
这种疾病没有统一的诊断标准。
(1)1990年美国风湿病学会制定的诊断标准包括以下四条:
①皮肤紫癜高于皮肤,不伴有血小板减少症;
②初发年龄≤20岁;
③弥漫性肠绞痛,饭后加重,或肠缺血,常伴有血性腹泻;④中性粒细胞浸润于小动脉和小静脉壁。
符合上述四条中2条或2条以上的可以诊断本病。
(2)《血液病诊断与治疗的效果标准》一书中规定的国内诊断标准包括以下几点:
①临床表现:
A.发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染、全身不适等症状。
B.斑丘疹样紫癜主要发生在下肢大关节和臀部附近,可伴有荨麻疹或水肿、多形红斑。
C.病程中可出现出血性肠炎或关节痛,少数患者出现紫癜前2周可出现腹痛或关节痛,常出现紫癜肾炎。
②实验室检查:血小板计数正常,血小板功能和凝血时间正常。
③组织学检查:小血管周围的中性粒细胞聚集在受累部位的皮肤真皮中,血管壁可能有灶性纤维样坏死,上皮细胞增生和红细胞渗出血管,免疫荧光检查显示血管炎病变IgA和C真皮层血管壁沉着。
④除冷球蛋白综合征、良性高球蛋白蛋白综合征、良性高球蛋白紫癜、环状毛细血管扩张性紫癜、色素沉着性紫癜苔藓样皮炎等。
临床表现一致,特别是非血小板减少性紫癜,可触及典型皮疹,可排除其他类型的紫癜,可确定诊断,鉴别诊断确实困难,可进行病理检查。自贡过敏性紫癜医院,自贡治疗紫癜医院排名
2.美国风湿病学会诊断标准的敏感性为87.1%,特异性为87.7%,但每个标准的含义不相等。典型的皮肤紫癜具有敏感性和特异性,其次是初发年龄。此外,几乎所有患者在发病时都有轻度或重度皮肤紫癜。因此,如果“符合两个或两个以上条款可以诊断”改为“具备第①可以诊断其他一个或多个条款”组织活检的病理表现似乎更病理表现并不具体,因此不需要诊断。具有典型的临床表现和常规实验室检查结果。一般来说,这种疾病是可以诊断的。只有当鉴别诊断确实困难时,才考虑进行病理检查。此外,大约30%的患者有肾脏损伤,但这一点不包括在美国风湿病学会的标准中,这是其缺点。虽然张志南主编的《血液病诊疗的效果标准》一书中提出的国内诊断标准篇幅较长,但考虑到上述不足,似乎更为合理。
过去,根据主要临床表现,该病常分为皮肤型(单纯性紫癜型)、腹型、关节型和肾炎型(紫癜性肾炎)。如果有两种以上的类型合并,则称为混合型。由于某些器官的损伤是隐性的,有时很难排除。目前,分类不再强调,但应该清楚的是,受影响的部位和程度不同,预后也完全不同,例如,肾脏损害患者的预后较差。因此,对于反复患病的患者,应不断重新评估受影响的部位和程度。
自贡过敏性紫癜医院,自贡治疗紫癜医院排名综上所述,我们可以知道,过敏性紫癜的诊断标准仍然没有统一的标准,但如果发生过敏性紫癜,它也可以被诊断出来,所以我们不必担心。提醒你,你必须保持积极和健康的态度。