儿童紫癜性肾炎的临床表现有哪些

玉溪紫癜医院

儿童紫癜性肾炎的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,部分严重者可出现肾功能损伤。其症状轻重不一,需根据具体表现及时评估并尽早干预。

紫癜性肾炎属于过敏性紫癜的一种并发症,主要因过敏反应引发免疫复合物沉积,导致肾脏受累。血尿通常表现为镜下血尿或肉眼血尿,呈茶色或红色;蛋白尿可轻微或出现大量蛋白丢失,进而可能导致低蛋白血症;水肿通常从眼睑、下肢开始,严重时可扩散到全身;高血压则因肾小球滤过功能受损引起,往往需引起重视。部分患儿还可能出现乏力、食欲下降等全身性表现,若未及时治疗,可能发展为慢性肾病甚至尿毒症。

早期确诊与干预对预后至关重要。一方面,尿常规检查是筛查血尿和蛋白尿的基础工具,必要时可进行肾功能检测或肾活检明确诊断;另一方面,治疗以控制紫癜及肾脏损害为目标。轻症患儿可通过服用对症药物如抗组胺药或维持适当休息来缓解症状;中重度病例可能需要糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)及抗凝药物(如肝素)联合治疗,保护肾功能。饮食宜选择低盐、低蛋白且富含维生素的清淡饮食,避免诱发过敏的食物,同时保持充足睡眠,应减少剧烈活动以减轻肾脏负担。

家长应密切关注孩子的健康状况,如发现血尿或不明原因水肿等表现,应及时就医。对于已确诊的患儿,定期复查尿检及血压是监控病情的重要手段。通过科学用药、规范管理,大多数病例可实现病情控制甚至完全恢复。孩子的健康成长需要家庭与专业医疗团队的共同努力,面对病情,请保持信心并积极配合治疗,帮助孩子尽早恢复健康生活。

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