前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征及无症状四型，典型症状包括排尿异常、盆腔疼痛、性功能障碍及全身症状。分型诊断需结合病史、实验室检查及症状评估，治疗以抗感染、物理疗法及生活方式调整为主。
急性细菌性前列腺炎由细菌感染引发，起病急骤，伴随高热、寒战、尿频尿急和会阴部胀痛，部分患者出现排尿困难或肉眼血尿。尿液常规检查可见白细胞升高，前列腺液培养能明确病原菌，常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。治疗需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，配合非甾体抗炎药缓解疼痛，急性期需卧床休息并增加水分摄入。
慢性细菌性前列腺炎病程超过3个月，症状反复发作，表现为排尿灼热感、尿道滴白、下腹部隐痛，可能伴随精液带血或射精痛。此类患者多存在尿路感染史或前列腺结石，需采用穿透前列腺包膜能力强的抗生素如多西环素、阿奇霉素，疗程需持续4-6周。辅助治疗包括α受体阻滞剂坦索罗辛改善排尿，配合温水坐浴促进局部血液循环。
慢性盆腔疼痛综合征占前列腺炎病例90%以上，特征为持续3个月以上的盆腔区域疼痛，可能放射至腰骶部、腹股沟或睾丸，伴随尿流变细、尿后滴沥等排尿症状。发病机制涉及神经敏化、盆底肌功能障碍和心理因素。治疗采用多模式方案：普适安康等植物制剂调节炎症，加巴喷丁缓解神经痛，配合生物反馈治疗调整盆底肌张力。每周3次慢跑或游泳有助于缓解症状。
无症状型前列腺炎通过体检发现前列腺液白细胞升高，但无主观不适，常见于不育症筛查人群。此类患者需定期复查，若精液质量异常可短期使用抗生素。所有类型前列腺炎均需避免久坐、减少酒精及辛辣刺激摄入，保持规律性生活频率。出现血精、急性尿潴留或持续发热需立即就医。规范诊疗配合生活管理可有效控制病情发展，预防并发症发生。
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