前列腺炎有什么症状 是怎样引起的如何治疗

岳阳男科医院

前列腺炎典型症状包括尿频尿急、骨盆疼痛和性功能障碍,主要由细菌感染、久坐压迫、免疫力下降诱发,需药物干预联合生活方式调整综合治疗。治疗关键在于消除感染源、缓解症状并预防复发。

尿频尿急是核心症状表现,24小时内排尿超过8次,尤其夜间频繁起夜。排尿时伴随灼热感或刺痛,严重时出现排尿困难。会阴部、下腹部持续钝痛或坠胀感可能向腰骶部放射,射精后症状加重。部分患者出现勃起障碍、早泄等性功能问题,精液中可见血丝。

细菌感染是常见病因,大肠杆菌约占80%感染病例。逆行性感染通过尿道侵入前列腺,留置导尿管或尿道手术增加感染风险。长时间久坐的职业如司机、程序员群体患病率是普通人群的3倍,座椅压迫导致前列腺充血水肿。激素水平紊乱时前列腺液分泌异常,睾酮浓度异常波动影响腺体正常代谢。会阴部撞击伤可能造成腺体损伤,足球守门员、自行车运动员等职业需特别注意。糖尿病、HIV感染者因免疫力低下更易继发感染。

抗生素治疗应足量足疗程,左氧氟沙星每次500mg每日1次,疗程4周。α受体阻滞剂坦索罗辛0.2mg睡前服用可改善排尿困难。非甾体抗炎药塞来昔布200mg每日2次缓解疼痛。物理治疗采用经直肠微波热疗,42℃恒温治疗30分钟/次,每周3次。前列腺按摩每周1次,持续6周促进腺管通畅。严重脓肿需超声引导下穿刺引流,顽固性病例可选择经尿道前列腺电切术。

生活方式调整至关重要,每日饮水2000ml稀释尿液浓度。饮食增加番茄红素摄入,熟番茄、西瓜每日300g,避免辣椒、酒精刺激。深蹲训练每日3组,每组15次增强盆底肌力量。规律性生活每周2-3次促进腺液更新,久坐者每小时起身活动5分钟。睡眠保证7小时维持正常激素节律。

病程超过3个月转为慢性需系统治疗,急性尿潴留等急症应立即导尿处理。治疗后每3个月复查前列腺液常规,持续观察1年无复发可判定。保持适度运动和控制体重能降低40%复发风险,出现排尿异常及时就诊可避免并发症发生。

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