80岁前列腺癌骨转移的治疗需综合考虑患者年龄、病情进展及身体状况，采用多学科联合治疗方案。主要治疗方法包括激素治疗、放疗、化疗及靶向药物，同时辅以疼痛管理和营养支持。
1、激素治疗是前列腺癌骨转移的主要手段之一，通过抑制雄激素的生成或阻断其作用来延缓肿瘤进展。常用药物包括抗雄激素药物如比卡鲁胺和促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林。激素治疗较小，适合高龄患者，但需定期监测前列腺特异性抗原PSA水平和骨代谢指标。
2、放疗主要用于缓解骨转移引起的疼痛和预防病理性骨折。骨转移灶的局部放疗可显著改善症状，常用的放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗。对于多发性骨转移患者，放射性核素治疗如锶-89或镭-223也是一种选择，但需评估患者肾功能和骨髓功能。
3、化疗和靶向药物治疗在激素抵抗性前列腺癌骨转移中发挥重要作用。化疗药物如多西他赛可抑制肿瘤细胞增殖，靶向药物如阿比特龙和恩扎鲁胺可阻断肿瘤信号通路。这些药物需结合患者耐受性进行评估，常见包括骨髓抑制和消化道反应。
4、疼痛管理是改善生活质量的关键。非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬和阿片类药物如吗啡可有效缓解骨痛，但需注意药物依赖性和不良反应。双膦酸盐类药物如唑来膦酸和地诺单抗可抑制骨破坏，减少骨骼相关事件。
5、营养支持对高龄患者尤为重要。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼类和豆类有助于维持肌肉质量和免疫力，富含钙质和维生素D的食物如牛奶和绿叶蔬菜可促进骨骼健康。适量运动如散步和拉伸训练有助于改善身体机能，但需避免剧烈活动。
早期诊断和规范治疗是提高前列腺癌骨转移患者生存率的关键。老年患者治疗时需权衡疗效与安全性，个性化制定治疗方案，同时注重心理支持和家庭护理。定期随访和监测肿瘤标志物及骨代谢指标，及时调整治疗策略，有助于改善预后和生活质量。
TAG：
前列腺
