前列腺炎在老年男性中常见，表现为排尿异常、局部疼痛及性功能障碍，可能引发尿潴留、肾功能损伤等严重并发症。该疾病与年龄增长、免疫力下降、细菌感染及生活习惯相关，需通过药物、手术及生活方式调整综合干预。
排尿异常是核心症状
超过80%的老年患者存在尿频、尿急、夜尿增多现象，部分伴随排尿灼痛或尿线变细。这与前列腺腺体增大压迫尿道直接相关，夜间迷走神经兴奋会加剧症状。建议记录排尿日记，每日饮水量控制在1500-2000ml，避免睡前大量饮水。
局部疼痛具有特征性
会阴部、腰骶部钝痛常见于慢性前列腺炎患者，排便时直肠区域可能出现放射痛。症状加重可能与久坐、骑行等压迫行为有关。使用记忆棉坐垫，每1小时起身活动5分钟，温水坐浴每日2次可缓解症状。
性功能与生殖系统受累
约45%患者出现勃起障碍或射精疼痛，精液带血需警惕炎症加重。这类症状易引发焦虑抑郁情绪，建议配偶共同参与治疗，必要时进行心理咨询。需注意勃起功能障碍可能是心血管疾病的早期信号，需完善相关检查。
尿潴留属于急症范畴
急性尿潴留发生率随年龄递增，70岁以上患者风险提高3倍。表现为膀胱胀满无法排尿，需立即导尿处理。居家可备用一次性导尿包，掌握间歇导尿技术。长期尿路梗阻可能引发肾积水，定期超声检查十分必要。
治疗需分型施策
细菌性前列腺炎首选左氧氟沙星、头孢曲松等穿透前列腺包膜药物，疗程4-6周。α受体阻滞剂如坦索罗辛可改善排尿，非甾体抗炎药控制疼痛。手术治疗适用于反复尿潴留者，经尿道前列腺剜除术创伤较小。饮食增加番茄红素摄入，南瓜籽每日20克含锌量达标。
生活方式调整具预防价值
避免憋尿和长时间骑行，太极拳等温和运动改善盆腔循环。限制辣椒、酒精摄入，建议穿纯棉宽松内裤。定期前列腺特异性抗原筛查可早期发现恶性病变，每年至少进行1次直肠指检和尿流率测定。
老年群体对疼痛敏感度降低，易忽视早期症状。出现夜尿超过2次、尿后滴沥超过30秒等迹象时，应及时到泌尿外科就诊。规范治疗配合行为管理，多数患者可获得良好预后，延误诊治可能导致不可逆肾功能损害。
