真菌性皮肤病主要分为浅部真菌感染如手足癣、股癣等、深部真菌感染如孢子丝菌病和机会性真菌感染如念珠菌病,其种类繁多,症状和治疗方法各有不同。
1浅部真菌感染:
浅部真菌感染是常见的真菌性皮肤病,病变多局限于皮肤、毛发和指甲。手足癣是日常生活中常见的类型,表现为脱屑、瘙痒、水疱,严重时可导致皮肤破裂和感染。股癣通常发生在大腿内侧和腹股沟处,因部位潮湿而易被真菌寄生,常伴红斑和瘙痒。另外,头癣主要影响儿童,表现为头皮脱屑、脱发,可带来不适和社交困扰。治疗浅部真菌感染一般建议外用抗真菌药物,如特比萘芬霜、酮康唑霜等;严重时需配合口服药物,例如伊曲康唑片。
2深部真菌感染:
深部真菌感染通常由外伤导致真菌入侵皮下组织或通过血液传播至深部器官,严重时可能危及生命。例如,孢子丝菌病多见于园艺工人和农民,通常因刺伤感染,表现为皮下溃疡和结节状病灶。地方性真菌病如组织胞浆菌病和球孢子菌病会通过吸入真菌孢子感染肺部,延伸到皮肤引发溃疡。深部真菌感染需要及时就诊,通常包括联合使用抗真菌药物,如两性霉素B注射液、伏立康唑药片或伊曲康唑胶囊。
3机会性真菌感染:
此类感染好发于免疫力低下人群,例如糖尿病患者、艾滋病患者或接受器官移植者。常见类型为念珠菌病或隐球菌病,念珠菌病发生于口腔、指甲或阴道,表现为白斑、瘙痒和灼痛感。隐球菌感染可影响中枢神经系统,引起头痛或精神异常。机会性真菌感染治疗时需依据个体病情调整药物,如氟康唑、伏立康唑或卡泊芬净。针对免疫功能低下的患者,还需协同进行免疫调节治疗。
不同类型的真菌性皮肤病治疗方法需根据病因和严重程度决定,轻者以局部治疗为主,重者合并全身用药甚至手术。日常生活中保持皮肤干燥清洁,避免与患病人群共用毛巾、浴巾等,可有效预防真菌感染。如果疑似患病,应咨询皮肤科医生明确诊断并接受专业治疗。