女性不孕的原因常见于这几个方面
女性不孕的原因常见于以下几个方面:
A)排卵障碍或不排卵,常见原因有:
*中枢性影响:如丘脑下部-垂体-卵巢轴功能紊乱,垂体肿瘤,精神过度紧张,焦虑
*全身性疾病:过度节食致体重显着下降引起闭经;饮食中缺乏某些维生素;内分泌疾病如甲亢;高泌乳素血症,临床表现为闭经/或泌乳;重症糖尿病等
*卵巢局部因素:多囊卵巢综合症,临床表现为月经稀发,肥胖及多毛,或其中之一。少数患者年龄在35-40岁以下就发生过早闭经,即卵巢衰竭,或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵,卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,也可由于盆腔内严重粘连,输卵管蠕动能力异常,精卵不能相遇。
B)女方输卵管不通畅,功能不良。致成输卵管不通的原因常有炎症,结核或子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞,不能行复通术。如果既往作过结扎术,可行输卵管复通术。
C)子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。
D)子宫颈因素:慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。
E)外阴、阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,严重阴道炎症。
当女性朋友确定自己是不是的啦不孕不育时,应该做哪些检查?
女性不孕不育需要做的检查项目:
1:宫颈粘液结晶检查
妇科专家介绍,很多时候雌激素对女性健康也是有影响的,雌激素使宫颈粘液稀薄,会出现的典型特点就是拉丝度长,同时也会出现羊齿状结晶,同时,还有一些方面应该重视起来的就是,患者羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。一帮情况下若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。导致女性不孕的原因也是不容忽视的方面。
2:基础体温测定
妇科专家介绍,孕酮通过体温调节中枢使体温升高,这在很大程度上是会导致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,也就是女性朋友在月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃~0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。这是临床上常见的治疗前的检查方法。
3:阴道脱落细胞检查
一般在临床方面是要观察表、中、底层细胞的百分比,妇科专家介绍表层细胞的百分率越高这就是反映雌激素水平也越高。临床方面还有的情况是卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。
子宫肌瘤是如何让女性不孕的
我们今天来一起了解下”子宫肌瘤”引发女性不孕的具体因素,这样也能够让大家对疾病有所了解,这对治疗也是存在很大的作用的。
子宫肌瘤导致女性不孕的原因
1、如果女性患者的肌瘤过大就会影响精子的正常通过,这样也就影响受精卵着床,又何谈怀孕。
2、如果子宫肌瘤患者的肌瘤发生在子宫角周边,女性的输卵管就会受到压迫,引起阻塞。
3、如果肌瘤生长在人带上也会使输卵管出现扭曲,这样也会让女性的卵巢变位,当这两者之间的距离拉开,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
4、子宫颈部若是生长出肌瘤肌,那么宫颈口的朝向就会发生改变,这要就会远离精液池,更加不能让精子靠近宫颈口。
子宫肌瘤治疗方法
保守治疗主要包括期待与药物治疗。
期待所谓期待就是临床常说的观察,是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。如肌瘤生长速度不快,对月经影响不大,则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40~50岁以上,并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然,对于未婚或未育,肌瘤较小,且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待。
药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触多的恐怕就是这类患者了,由于患者不希望过早地切除子宫,又担心肌瘤生长太快对自己有影响,所以是子宫肌瘤患者中为纠结的一部分人。实际上,这部分患者已经成为药物治疗的佳人群。还有一部分患者也是适合采取药物治疗的,那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况,还可以促进其提前闭经。但是,药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用,目前还不能从根本上解决问题。所以,如果药物治疗不理想,还是应考虑微创或手术治疗。
药物治疗包括中药治疗和西药治疗。
中药治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调经理气,活血化淤,从源头上消除子宫肌瘤。由于中药较小,患者易于接受,可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢,往往用药时间会很长,所以患者要做好“打持久战”的思想准备。
西药治疗一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者,如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等,近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤,据说效果也不错。
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤传统、有效,也是患者难以接受的方法。一般来讲,子宫肌瘤既然是肿瘤,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法,而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术,不同的患者有不同的要求,很难一概而论。
例假期间能做不孕不育检查吗
例假期间可以做不孕不育的检查,而且这个时间段必须得去医院做检查。来月经的第2到4天是检查激素水平的常规时间,这个时期反应的是卵巢的基础状态。月经干净3到7天,做输卵管造影,其余时间也要做很多检查,所以是不孕不育的检查,从月经期开始做,要做很多项目。