过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的主要区别在于病因和发病机制，前者由免疫复合物沉积引发，属于血管炎；后者则是血小板数量异常减少导致的出血倾向，这两种疾病从病因到症状再到治疗方式均有显著差异。
过敏性紫癜主要是一种自身免疫性疾病，常见于儿童和青少年，由于感染、药物过敏或其他外界刺激诱发免疫系统反应，使免疫复合物沉积在毛细血管壁上，导致炎症和血管损伤，常表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛以及尿液异常等症状。血小板数量正常，实验室检查中可见血管炎的迹象。血小板减少性紫癜则多由免疫系统异常破坏血小板引起，常见于成年女性，可由病毒感染、药物反应、自身免疫性疾病等触发。特点是血小板数量显著减少，表现为皮肤和黏膜的出血倾向，如瘀斑、牙龈出血或女性月经过多，无明显全身炎症反应。
治疗方面，过敏性紫癜首先需要避免诱发因素，轻症患者通常无需特别干预，症状较重者可应用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，必要时加入免疫抑制剂（如环磷酰胺）。血小板减少性紫癜治疗则侧重于提高血小板水平和减少免疫破坏，首先使用糖皮质激素（如甲泼尼龙冲击疗法），难治性病例可采用静脉注射免疫球蛋白或脾切除术。
无论是哪一种紫癜，早期准确诊断和针对性治疗至关重要。如果出现持续性紫癜、腹痛、严重出血或尿液异常，应及时就医。对于患者和家属来说，遵从医生建议并做好日常护理，如避免外伤、饮食清淡以减少肾脏负担等，是促进康复的关键。疾病的过程可能会反复，患者应保持积极心态，定期复查，发现异常及时处理。
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