过敏性紫癜教案的撰写应围绕“病因病理、症状表现、诊断方法、治疗方案和预防护理”五个方面展开，以便学生能够全面掌握这一疾病的基本知识与实际处理能力。在实际撰写中，每部分内容要结构清晰、深入浅出，并结合典型案例分析提升教学效果。
一、病因病理
过敏性紫癜（Henoch-SchönleinPurpura，HSP）是一种由免疫复合物沉积引起的小血管炎。其病因尚未完全明确，但多与以下因素相关：
1.遗传因素：部分患者家族中有免疫相关疾病史，表明遗传基因可能对紫癜的易感性有影响。
2.环境因素：感染（如病毒、细菌）是常见的诱因；药物、食物过敏、花粉等也可能扮演触发角色。
3.自身免疫异常：当机体免疫系统针对自身组织发生错误攻击时，可引发血管炎症反应。
教学建议：运用图解展示紫癜的发病机制，将临床常见的诱发因素与实际案例结合。例如，举例说明感冒后发病的患者病史，使学生印象深刻。
二、症状表现
过敏性紫癜主要涉及皮肤、关节、胃肠道和肾脏四大系统，需着重讲解以下典型表现：
1.皮肤紫癜：下肢及臀部常见对称性、不规则分布的小出血点，有压不褪色特征。
2.关节疼痛与肿胀：常累及膝关节和踝关节，多为自限性。
3.消化道症状：腹痛、交替性腹泻或便血提示可能存在胃肠道血管炎症。
4.肾脏病变：约20%-50%的患者出现血尿、蛋白尿，反映肾小球受累，需密切监测。
教学建议：用多媒体展示典型皮疹图片，加强学生对皮肤紫癜外观特征的辨认能力，同时说明症状的自限性与重症情况的并发风险。
三、诊断方法
诊断过敏性紫癜需基于典型临床症状、相关实验室检查和排除其他疾病：
1.皮疹特征：结合无明显外伤的非血小板减少性紫癜即可初步诊断。
2.辅助检查：血常规检查可显示白细胞增高，但血小板正常；尿液分析评估肾功能是否受损；C反应蛋白水平帮助判断炎症程度。
3.除外诊断：排除血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等具有相似紫癜表现的疾病。
教学建议：可通过模拟病例分析，让学生自行列出诊断步骤和依据，并纠正错误思路，培养逻辑思维能力。
四、治疗方案
1、药物治疗：
2、轻症患者：局限于皮肤病变者通常无需特殊治疗。
3、中度病例：常用抗组胺药、糖皮质激素（如泼尼松）缓解症状。
4、重症患者：涉及肾炎或消化道大量出血者，可联合使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）或生物制剂。
5、支持治疗：出现胃肠道症状时可给予抗酸药、改善微循环的药物；肾病患者需实施低蛋白饮食与限盐。
6、手术干预：极少数患者因肠穿孔等严重并发症需紧急手术治疗。
教学建议：对药物种类及适应症进行归类整理，让学生清晰掌握不同病情处理的方向，提升临床思维。
五、预防与护理
1、避免诱因：注意个人卫生，预防感染；避免接触容易过敏的物品或食物。
2、观察症状变化：教育患者及家属注意监测紫癜范围和尿液颜色变化，及时就医。
3、健康饮食与休息：忌食辛辣刺激性食物，优先选择低盐低蛋白饮食，注意充足休息，避免劳累。
教学建议：结合实际案例设计情境模拟，例如如何与患者及家属沟通护理事项，提升学生实践能力。
结尾建议
在教学中强调：过敏性紫癜虽多为自限性疾病，但严重情况下可能并发肾功能损伤，甚至危及生命。早期诊断与治疗尤为重要。通过本教案的系统学习，学生应掌握从疾病基础到临床处理的完整知识体系，为未来实际操作打下坚实基础。同时，也要向患者及家属传递健康教育理念，增强对疾病的认知和管理能力，从而提高生活质量。
