胃癌手术的适应症主要取决于肿瘤的分期、患者的身体状况以及术前评估结果。具体条件包括：
早期胃癌
肿瘤局限：肿瘤局限于胃黏膜层或黏膜下层，未侵犯肌层。
无淋巴结转移：影像学检查（如CT、超声内镜）未发现局部或远处淋巴结转移。
患者全身状况良好：心肺功能正常，能耐受手术创伤。
进展期胃癌
肿瘤可切除：尽管肿瘤已侵入肌层甚至更深层，但仍可通过手术完全切除，且无远处转移。
术前评估可行：术前需进行全面评估，包括影像学检查（CT、MRI）、血液学检查（肿瘤标志物CEA、CA19-9等），以确定肿瘤范围和患者的整体健康状况。
患者一般情况较好：虽然病情较重，但患者的心肺功能和其他重要器官功能尚可，能够承受手术风险。
晚期胃癌
姑息性手术：对于晚期胃癌患者，若出现梗阻、出血等症状，可以考虑进行姑息性手术以缓解症状、改善生活质量。
二、胃癌手术的方式根据肿瘤的位置、大小及患者的具体情况，胃癌手术方式主要包括以下几种：
腹腔镜手术
适用于早期胃癌，具有创伤小、恢复快的优点。
开腹手术
适用于进展期胃癌，尤其是需要广泛淋巴结清扫的情况。
全胃切除术
当肿瘤累及整个胃部时，可能需要进行全胃切除，并重建消化道。
部分胃切除术
仅切除肿瘤及其周围组织，保留部分健康的胃组织。
姑息性手术
如胃肠吻合术、造瘘术等，主要用于缓解梗阻、出血等症状。
三、中医在胃癌治疗中的应用咸阳肿瘤医院在胃癌治疗中提倡中西医结合，充分发挥中医的整体调理作用。中医治疗胃癌的优势在于改善患者体质、增强免疫力、减轻西医疗法的不良反应，并在术后康复中发挥重要作用。
中药辅助化疗
化疗是胃癌术后常用的一种治疗方法，但常伴有恶心、呕吐、骨髓抑制等症状。中药可以通过扶正固本、清热解毒等方式，提高患者的生活质量。
常用方剂如参芪扶正注射液、复方苦参注射液等，具有增强免疫力、保护骨髓造血功能的作用。
术后康复调理
饮食调理：建议患者食用清淡易消化的食物，如粥类、蔬菜汤等，避免油腻、辛辣食物。
针灸疗法：通过刺激特定穴位，调节胃肠功能，缓解术后疼痛、恶心等症状。
情志调节：胃癌患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，中医可通过心理疏导、音乐疗法等方式，帮助患者保持良好的心态。
手术后，患者往往存在消化功能减弱、营养吸收不良等问题。中医可以通过饮食调理、针灸、推拿等方法，促进术后恢复。
预防复发与转移
中医强调整体观念，通过长期调理，帮助患者建立良好的内环境，增强机体抗病能力，从而减少术后复发和转移的风险。
四、案例分享某60岁女性胃癌患者，术前诊断为T2N1M0（局部进展期胃癌）。经过评估，医生为其制定了以下综合治疗方案：
术前准备：采用中药调理改善术前体质，增强对手术的耐受力。
手术治疗：进行部分胃切除术，清除肿瘤及其周围组织。
术后恢复：术后继续服用中药促进伤口愈合，改善消化功能；同时配合院内制剂和理疗缓解术后不适。
定期复查：术后每3个月进行一次影像学检查（如CT、超声内镜），并监测肿瘤标志物水平，确保病情稳定。
经过一年的随访，患者恢复良好，未出现术后并发症或复发迹象。
胃癌手术是治疗胃癌的重要手段，但其适用条件较为严格，需根据患者的具体情况进行全面评估。咸阳肿瘤医院的经验表明，通过规范西医治疗、结合中医整体调理，并辅以健康的生活方式，可以显著提高治疗效果，降低术后并发症和复发风险。正如李去病院长所言，“癌症是一种慢性病”，治疗应以“持久战”为心理预期，注重维护生活质量的同时，有效控制病灶。希望每一位胃癌患者都能树立信心，科学应对疾病，享受健康人生。
