男性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛及性功能障碍，需结合临床检查和个体症状综合判断。症状可能与细菌感染、久坐、免疫力下降或心理压力相关，治疗包括药物、物理疗法及生活方式调整。
1、尿路刺激症状
排尿异常是前列腺炎直接的表现，包括尿频24小时内排尿超过8次、尿急无法延迟排尿、尿痛尿道灼热或刺痛感。炎症刺激膀胱颈和前列腺尿道黏膜，导致平滑肌痉挛或神经敏感度升高。尿液常规检查可能显示白细胞增多，细菌性前列腺炎患者尿培养可发现致病菌。治疗需针对病因选择抗生素如左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素，配合α受体阻滞剂坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪缓解排尿困难。
2、盆腔疼痛综合征
超过60%患者出现会阴、耻骨上或腰骶部持续或间歇性疼痛，可能放射至阴茎、睾丸或腹股沟。慢性炎症导致前列腺腺管堵塞，腺体内压力升高刺激神经末梢。物理治疗推荐温水坐浴40℃水温每日2次、经直肠微波热疗或低频电刺激。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，严重神经痛可考虑加巴喷丁。
3、全身伴随症状
急性细菌性前列腺炎可能伴随寒战、发热体温38.5℃以上、乏力等全身症状，慢性患者常见焦虑、抑郁等心理障碍。病原体释放内毒素引发全身炎症反应，长期病痛影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。心理干预建议每周3次正念冥想训练，配合5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、帕罗西汀。营养补充需增加锌元素每日15mg、番茄红素每日30mg和维生素E每日400IU。
4、性功能异常
约45%患者出现早泄、勃起硬度下降或性欲减退，前列腺液分泌异常改变精液理化性质，炎症因子影响一氧化氮合成酶活性。药物治疗可选择PDE5抑制剂他达拉非、西地那非、伐地那非，配合体外冲击波治疗每周2次，疗程6周。食疗方案包括每日食用南瓜籽30g、牡蛎100g或核桃仁50g，避免饮酒和辛辣刺激。
出现血尿、急性尿潴留或持续高热需立即就医。治疗期间保持每日饮水量2000ml以上，坐姿工作时间不超过90分钟/次，建议使用中间镂空的记忆棉坐垫。定期进行国际前列腺症状评分IPSS和慢性前列腺炎症状指数NIH-CPSI评估，治疗周期通常需要8-12周，复发率控制在15%以下需坚持盆底肌训练和季度复查前列腺特异性抗原。
