临床上并没有明确说明男性和女性患白癜风的病因有何区别，通常认为该病的发生与遗传、神经精神因素、皮肤损伤、接触某些化学物质等原因有关。此外，自身免疫系统紊乱、黑素细胞破坏等也可能诱发或加重此病。
1.遗传：有白癜风家族史的人更易发生此病，一般在单基因常染色体上隐性遗传，也可见于多基因遗传以及外显率不完全性疾病。如果父母双方都患有白癜风，则其子女约有2-4％发病率；若仅一方有白癜风，其子女患病几率为3％-4％，因此遗传在白癜风发生中具有重要作用。
2.神经精神因素：如焦虑、紧张、易怒、压抑等负性情绪可引起植物神经系统紊乱，从而导致内分泌失调，使酪氨酸酶活性降低，影响黑色素代谢。日常生活中由于工作、学习压力大，或突发意外事件刺激，均可导致心理障碍，也会增加白癜风发生的可能。
3.皮肤损伤：包括晒伤、摩擦、划伤等，可能导致局部长时间处于炎性反应状态，进而阻碍黑素颗粒的合成。
4.接触某些化学物质：如酚类化合物、邻苯二酚、橡胶制品等，均可能会导致皮肤变白，甚至出现白癜风的情况。
5.自身免疫系统紊乱：部分患者存在自身免疫系统紊乱情况，如甲状腺功能亢进症、甲状腺机能减退症、恶性贫血、糖尿病、红斑狼疮等疾病，会导致机体产生抗原应答，诱导T淋巴细胞攻击表皮中的黑素细胞，抑制其增殖并导致其破坏，终使黑素减少甚至缺乏而引发白癜风。
6.黑素细胞破坏：可能是由与酪氨酸、多巴关系密切的中间产物，即甲基肾上腺素醌，结构发生变化时，作为内源性的毒性物质积聚而成，对黑素细胞造成损害而导致白癜风。
除此之外，长期服用药物也可能诱发或加重白癜风，例如锂盐、氯氮卓、异烟肼、扑米酮、氨苯砜、环孢素A、噻嗪类利尿药、维拉帕米、辛伐他汀、干扰素、青霉胺等多种药物都有一定促发白癜风的作用。当男性发现身上出现白斑后应及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。平时注意防晒，保持心情愉悦，有助于延缓病情进展。
