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一、雄激素性脱发(脂溢性脱发)
遗传机制:雄激素性脱发是遗传因素在脱发中表现为明显的一种类型。它具有明显的家族聚集性,约50%-60%的雄激素性脱发患者有家族史。其遗传模式较为复杂,并非简单的单基因遗传,而是多基因遗传与环境因素共同作用的结果。
表现形式:在遗传因素影响下,男性患者通常从前额两侧头发开始变得纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,头顶头发也逐渐脱落;女性患者则主要表现为头顶部头发弥漫性稀疏,但前额发际线一般不后移。
二、斑秃
遗传关联:斑秃也有一定的遗传倾向。约10%-20%的斑秃患者有家族史,在同卵双生子中,若一人患斑秃,另一人患病的概率可高达55%,而异卵双生子仅为15%,这表明遗传因素在斑秃的发病中起着重要作用。不过,其遗传模式同样较为复杂,可能涉及多个基因的相互作用。
发病机制:遗传因素可能使个体的免疫系统更容易发生异常反应。当机体受到某些触发因素(如精神压力、感染等)刺激时,免疫系统会错误地攻击自身的毛囊,导致毛囊进入休止期,头发脱落,形成斑片状的脱发区。
三、其他遗传性脱发疾病
先天性脱发:这是一种较为罕见的遗传性疾病,通常是由于基因突变导致毛囊发育异常,患者出生时或出生后不久就出现头发缺失的情况。这类疾病往往有明确的遗传模式,如常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。
毛发稀少症:部分毛发稀少症也与遗传有关,患者从儿童时期开始就表现为头发、眉毛、睫毛等毛发稀疏。其遗传机制可能与毛囊数量减少、毛囊功能异常等因素有关。
四、遗传因素与其他因素的相互作用
虽然遗传在脱发中起着重要作用,但环境因素、生活方式等也会对脱发的发生和发展产生影响。例如,长期的精神压力、不良的饮食习惯(如过度节食、缺乏某些营养素)、熬夜、频繁烫染头发等都可能加重遗传性脱发或诱发非遗传性脱发。
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