65天妊娠已超出无痛人流的理想时间范围，通常建议在怀孕40天内进行。无痛人流佳时间为怀孕6-10周，超过10周需评估风险。65天妊娠可能需要进行药物流产或钳刮术等更复杂的人工流产方式。
1、医学评估是关键
65天妊娠进行人工流产需要全面的医学评估。医生会通过B超检查确定孕囊大小及位置，评估心脏、肝脏等重要器官功能，了解是否存在手术禁忌症。血液检查可以判断是否存在感染或贫血等问题，这些因素都会影响手术方式的选择。
2、手术方式选择
药物流产适用于孕周小于49天的早孕，65天妊娠已超出该范围。钳刮术是常用的手术方式，医生会使用特殊器械将胚胎组织从子宫内取出，手术时间约15-30分钟。无痛清宫术可能需要联合麻醉，但手术风险相对增加。根据具体情况，医生可能建议进行住院手术。
3、术后护理要点
术后需要严格遵医嘱休息，保持外阴清洁，预防感染。注意观察阴道流血情况，如果出现大量出血、剧烈腹痛或发热等异常症状，需及时就医复查。术后两周内避免性生活，一个月后进行B超复查，确认子宫恢复情况。注意补充营养，适当活动促进子宫收缩。
65天妊娠人工流产存在一定风险，需要正规医院的专业医生进行评估和手术。术后护理直接影响身体恢复，必须严格遵医嘱，定期复查，及时发现并处理可能的并发症。如有异常情况，应立即就医咨询。
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