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疤痕增生是皮肤创伤修复过程中出现的异常反应,其形成与多种因素密切相关,主要原因如下:
个体体质差异是核心因素。部分人群属于“疤痕体质”,其成纤维细胞活性异常活跃,在创伤修复时过度增殖,分泌大量胶原蛋白,导致疤痕组织过度堆积,形成增生性疤痕。这类疤痕通常高于皮肤表面,质地坚硬,伴有瘙痒或疼痛。
创伤深度与部位直接影响疤痕形成。深达真皮层的损伤(如严重烧伤、手术切口)会触发更强烈的修复反应,增加增生风险;而皮肤张力较大的部位(如胸背部、肩部、关节活动处)因修复时承受持续牵拉,更易刺激成纤维细胞过度生长,形成明显隆起的疤痕。
炎症反应与感染是重要诱因。伤口愈合过程中若发生细菌感染,会延长炎症期,持续刺激成纤维细胞,导致胶原蛋白合成失控;此外,异物残留(如缝线、灰尘)也会引发慢性炎症,加剧疤痕增生。
外部刺激同样不可忽视。术后未遵医嘱过早揭痂、频繁抓挠或摩擦疤痕,可能破坏新生皮肤结构,刺激疤痕组织进一步增厚;紫外线照射会加速色素沉着,使疤痕颜色加深,同时可能诱发炎症反应,加重增生。
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