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白癜风的常见病因主要包括遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤、神经化学因子异常以及皮肤损伤等。
遗传因素在白癜风发病中起到重要作用，若家族中有白癜风患者，尤其是父母患病，子女患病风险会显著增加，部分患者存在家族聚集现象，可能与多基因遗传有关。自身免疫异常是重要病因之一，患者免疫系统常错误攻击黑色素细胞，导致其功能丧失，这类患者常合并甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病，体内可检测到抗黑色素细胞抗体。氧化应激损伤方面，皮肤局部氧化还原失衡，过量活性氧自由基堆积，可造成黑色素细胞损伤，长期暴露于紫外线、化学刺激物等环境因素可能加重氧化应激。神经化学因子异常也可能引发白癜风，精神紧张、创伤等应激因素可能通过神经内分泌途径释放儿茶酚胺类物质，这些神经递质对黑色素细胞有毒性作用。此外，皮肤受到外伤、烧伤或长期摩擦等损伤，可能导致局部黑色素细胞受损，进而发展为白癜风，这种现象称为同形反应。
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