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青春痘(痤疮)的常见诱发因素主要包括以下方面,多与皮脂分泌、毛囊角化及炎症反应相关:
1.激素水平波动
青春期雄激素(如睾酮)分泌旺盛,刺激皮脂腺增生和皮脂分泌过量,为痤疮丙酸杆菌繁殖提供“食物”,同时导致毛囊口角化异常,形成粉刺。女性经期前激素变化、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能加重症状。
2.毛囊口堵塞
皮脂与脱落的角质细胞混合后,若毛囊口角化过度(如皮肤屏障受损、过度清洁),会形成角质栓堵塞毛孔,导致皮脂淤积,形成白头或黑头粉刺,进一步发展为炎性丘疹或脓疱。
3.微生物感染
痤疮丙酸杆菌是主要致病菌,其代谢产物可引发局部炎症反应,吸引免疫细胞聚集,形成红肿、疼痛的炎性痤疮。此外,马拉色菌等真菌感染也可能参与部分痤疮的发病。
4.饮食因素
高糖、高乳制品(尤其是脱脂牛奶)饮食可能通过升高胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,刺激皮脂分泌和毛囊角化。辛辣食物、油腻食物可能加重皮肤炎症,但证据尚不充分。
5.生活习惯
熬夜与压力:睡眠不足或精神压力大时,体内皮质醇水平升高,间接促进皮脂分泌和炎症反应。
过度清洁/摩擦:频繁使用碱性洁面产品或磨砂膏会破坏皮肤屏障,刺激皮脂腺代偿性分泌更多油脂。
化妆品堵塞:含矿物油、凡士林等成分的护肤品可能堵塞毛孔,诱发“化妆品痤疮”。
6.环境因素
高温、潮湿环境(如夏季)会加速皮脂分泌;空气污染中的颗粒物可能吸附于皮肤表面,混合皮脂后堵塞毛囊。
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