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荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应,根据病因、病程及临床表现,可主要分为以下类型,其特点及诱因如下:
1.急性荨麻疹
特点:起病急骤,皮肤突然出现大小不等的红色或苍白色风团,形态不规则,瘙痒剧烈,部分伴有刺痛或灼热感。风团通常在24小时内消退,但易反复发作,消退后不留痕迹。诱因:多由食物(如海鲜、坚果)、药物(如青霉素、阿司匹林)、感染(如病毒、细菌)、昆虫叮咬或接触过敏原(如花粉、动物毛发)引发。
2.慢性荨麻疹
特点:病程持续6周以上,风团反复发作,每周至少出现2次,症状时轻时重。患者可能伴随疲劳、关节痛或胃肠道不适,但无明确诱因。诱因:可能与自身免疫异常、慢性感染(如幽门螺杆菌)、内分泌紊乱或精神压力有关,部分病例病因难以明确。
3.物理性荨麻疹
人工荨麻疹(皮肤划痕症):用钝器轻划皮肤后,沿划痕出现条状隆起性风团,伴瘙痒。
寒冷性荨麻疹:接触冷空气、冷水或冷物后,局部皮肤出现红斑、风团,严重者可伴头痛、低血压等全身症状。
胆碱能性荨麻疹:运动、情绪激动或摄入热饮后,身体发热部位出现小风团,周围有红晕,伴刺痛感。
压力性荨麻疹:皮肤受压后(如紧身衣物、久坐),局部出现疼痛性肿胀,持续数小时至数日。
4.特殊类型荨麻疹
血管性水肿:累及皮肤深层或黏膜,表现为突然发作的局限性肿胀,常见于眼睑、口唇或生/殖器,伴轻微疼痛或麻木感。
接触性荨麻疹:皮肤直接接触某些物质(如乳胶、化妆品)后,局部迅速出现风团和红斑。
治疗原则:急性荨麻疹以抗组胺药(如西替利嗪)为主,快速控制症状;慢性荨麻疹需长期用药并排查诱因;物理性荨麻疹需避免刺激因素(如寒冷、压力);特殊类型需结合局部治疗(如冷敷血管性水肿)。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状,需立即就医。
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