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脱发的严重症状通常表现为头发明显稀疏、发际线显著后移或形成明显斑秃，具体如下：
头发密度骤减：每日掉发量超过100根且持续数月，梳头、洗头时可见大量脱发，头顶或发缝处头发逐渐稀疏，头皮清晰可见，甚至呈现“透光”现象。
发际线快速后移：男性可能从额角、头顶开始脱发，形成“M型”或“地中海”发际线；女性则多表现为发缝增宽，头发分界处头皮裸露面积扩大。
斑秃或全秃：头皮出现圆形或椭圆形脱发斑，边界清晰且无炎症，严重者可发展为全秃（头皮全部脱发）或普秃（全身毛发脱落），可能伴随指甲凹陷、变脆等甲改变。
头发质地改变：剩余头发变细、变软、易断，缺乏光泽，生长速度减缓，新发难以覆盖头皮。
伴随症状：严重脱发可能与内分泌失调（如甲状腺功能异常）、营养不良（如缺铁性贫血）、自身免疫病（如斑秃、系统性红斑狼疮）或药物副/作用（如化疗药）相关，可能伴随疲劳、体重变化、皮肤异常等症状。
提示：若脱发进展迅速（如3-6个月内头发明显减少）、家族有遗传性脱发史，或脱发伴随头皮红肿、瘙痒、鳞屑、疼痛等异常，需及时就医排查病因。早期干预（如药物治疗、生活方式调整）可延缓脱发进程，改善预后。
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