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脱发类型多样,根据病因和表现形式可分为以下常见类型,其特点与成因各有不同:
1.雄激素性脱发(脂溢性脱发)
特点:男性表现为发际线后移(M型)或头顶头发稀疏(O型);女性多为头顶发缝增宽,呈“圣诞树”样分布。
成因:遗传因素主导,雄激素在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮,攻击毛囊,导致毛囊萎缩、生长期缩短。常伴头皮油脂分泌旺盛、头屑增多。
高发人群:20-40岁男性,女性多见于更年期后。
2.斑秃
特点:突然出现圆形或椭圆形脱发斑(直径1-10cm),边界清晰,皮肤光滑无炎症,可单发或多发,严重者全秃(头发全脱)或普秃(全身毛发脱落)。
成因:免疫系统异常攻击毛囊,可能与精神压力、感染、遗传或自身免疫病(如甲状腺疾病)相关。
高发人群:儿童及青壮年,男女比例相近。
3.休止期脱发
特点:弥漫性头发脱落,每日脱发量超过100根,但无明确脱发区域,头发密度均匀降低。
成因:毛囊提前进入休止期,常见诱因包括产后、手术、营养不良(如缺铁、锌)、药物、内分泌紊乱(如甲亢/甲减)或急性应激事件(如高烧、重大疾病)。
高发人群:女性产后、节食减肥者、慢性病患者。
4.牵拉性脱发
特点:发际线边缘或特定部位(如马尾辫位置)头发稀疏,局部可见短碎发或毛囊炎。
成因:长期过度牵拉头发(如紧扎马尾、编发、使用发卷),导致毛囊受损。
高发人群:儿童、长期扎发者或特定职业人群(如舞者)。
5.瘢痕性脱发
特点:脱发区域头皮光滑、萎缩,可见瘢痕,毛囊永/久性破坏,无法再生。
成因:头皮感染(如真菌性毛囊炎)、炎症性疾病(如盘状红斑狼疮、扁平苔藓)、外伤或放射性损伤导致毛囊结构被破坏。
高发人群:免疫异常者、头皮外伤患者。
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