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黑毛痣的常见症状如下：
外观表现
颜色与形态：黑毛痣通常呈黑褐色，颜色较深且有浸润感，可能为圆形或不规则形。痣细胞巢位于表皮和真皮，会使局部皮肤隆起或呈乳头状，表面粗糙不平。
毛发情况：有的黑毛痣上面只有很少毛发，有的却很浓密，且毛发比一般的毛发粗黑。
大小差异：黑毛痣大小不一，小的如针尖大小，大的可以成片出现，从几毫米到几十厘米不等，并且可能会随着年龄增长而逐渐扩大。
触感特征
柔软或坚硬：黑毛痣内部主要是痣细胞以及周围的结缔组织，结构较为松散，触感通常比较柔软；但若内部纤维化组织增多，触感会较为坚硬，坚实体征多见于痣的中央区域。
伴随症状
局部瘙痒：黑毛痣可能会刺激局部皮肤，引起局部瘙痒的症状，尤其是皮肤受到损伤之后，瘙痒症状可能更明显。
疼痛不适：若黑毛痣发生恶变，或皮肤受到严重损伤，可能会出现明显的疼痛症状，甚至影响正常生活。
恶变征兆
外观变化：如果痣体迅速生长变大，颜色变浅或变黑发亮，局部刺痒、灼热或疼痛，表面脱毛、隐红可见到血丝，或有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡，附近的淋巴结肿大，或者在大痣的周围出现一些卫星样的小痣等，都暗示痣有恶性变的倾向。
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