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酒糟鼻,又称酒渣鼻、玫瑰痤疮,是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病。以下是对酒糟鼻的详细解析:
一、病因
酒糟鼻的病因尚不完全清楚,可能涉及多种因素。体内外各种有害因子的作用可能导致患部血管舒缩神经功能失调,毛细血管长期扩张。此外,毛囊虫及局部反复感染也是发病的重要因素。其他可能的诱因包括嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调(尤其绝经期)、精神因素、病灶感染以及长期作用于皮肤的冷热因素,如高温工作、日晒、寒冷、风吹等。
二、症状
酒糟鼻的症状表现多样,涵盖皮肤损害和眼部症状。皮肤损害主要包括红斑、毛细血管扩张、毛囊丘疹、脓疱以及鼻赘等。这些症状通常出现在面部中央,特别是鼻尖、鼻翼以及颊部、颏部、前额等部位,常对称分布。眼部症状则可能包括眼睑炎、结膜炎等,表现为眼睑红肿、疼痛,结膜充血、水肿,眼睛有异物感、干涩、畏光、流泪等。
三、病程与分期
酒糟鼻的病程缓慢,可分为三期:红斑期、丘疹期和肥大期(鼻赘期)。在红斑期,颜面中部出现对称性红斑,红斑初为暂时性,后在各种刺激下转为持久性。丘疹期则在红斑基础上出现丘疹、脓疱。肥大期(鼻赘期)多见于病程较长的男性患者,表现为鼻尖部肥大,形成大小不等的紫红色结节状隆起,称为鼻赘。
四、治疗
酒糟鼻的治疗主要包括调整生活习惯、药物治疗、物理治疗和手术治疗。调整生活习惯包括注意饮食,避免辛辣、油腻的食物,尽量少饮酒;保持大便通畅,避免使用刺激皮肤的碱性肥皂等。药物治疗则包括外用药物和口服药物,如抗生素软膏、过氧化苯甲酰等。物理治疗包括激光、光动力等。对于鼻赘期的患者,可以考虑手术治疗,如外科手术整形和切除。
综上所述,酒糟鼻是一种复杂的皮肤病,其治疗需要综合考虑多种因素。患者应积极就医,遵循专业医生的指导进行治疗。
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