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烧烫伤疤痕的成因主要涉及以下几个方面：

皮肤损伤深度：

烧烫伤根据损伤深度可分为一度、二度和三度。一度烫伤仅伤及表皮浅层，通常不会留下疤痕。二度烫伤伤及真皮浅层，部分会遗留疤痕。三度烫伤则伤及皮肤全层甚至皮下组织、肌肉、骨骼，必然会形成疤痕。

创面愈合不良：

创面愈合过程中，如果受到干扰或营养供应不足，可能导致伤口处细胞增生异常，从而形成凸起的疤痕组织。保持创面清洁干燥，避免沾水和污染，同时增加富含蛋白质、维生素C、锌等营养素的食物摄入，有助于促进创面愈合，减少疤痕形成。

局部感染：

如果伤口没有得到适当的清洁和消毒，容易滋生细菌，引发局部感染。感染会促进胶原蛋白的合成，进而加剧疤痕的形成。因此，保持创面清洁，避免接触不洁物品，并遵医嘱使用抗生素进行治疗，是预防疤痕形成的关键。

皮肤张力过大：

伤口位于关节活动频繁区域或皮肤张力较大的部位时，可能导致疤痕组织过度生长，以适应周围组织的压力。这种情况下，疤痕可能会更加明显且难以消退。使用压力衣、压力绷带等对烧烫伤部位进行加压，有助于减轻皮肤张力，减少疤痕增生。

综上所述，烧烫伤疤痕的成因复杂多样，涉及皮肤损伤深度、创面愈合不良、局部感染以及皮肤张力过大等多个方面。因此，在烧烫伤后，应及时就医并采取有效的治疗措施，以降低疤痕形成的风险。

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