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皮炎是一个病理名词,并非独立的疾病,其常见诱因多种多样,涉及多个方面,具体如下:

一、外源性刺激

物理性刺激:如摩擦、挤压、烫伤、冻伤、放射性损伤等物理性因素,直接作用于皮肤,引起皮肤屏障功能受损,导致炎症反应。

化学性刺激:接触刺激性化学物质,如酸碱溶液、化妆品、洗涤剂、农药、染发剂、金属饰品、橡胶制品等,也可能引起皮炎。

生物性刺激:如蚊虫叮咬、动物皮毛等生物性因素,也可能对皮肤产生刺激,引发皮炎。

二、过敏反应

食物过敏:某些食物如海鲜、坚果、乳制品、鸡蛋、小麦等,其中的蛋白质成分可能被人体免疫系统误识别为有害物质,从而引发过敏反应,导致皮炎的发生。

药物过敏:某些药物如抗生素(青霉素、头孢菌素等)、解热镇痛药、磺胺类药物等,进入人体后可能引发免疫介导的过敏反应,累及皮肤出现皮炎表现。

接触过敏:接触某些化学物质、化妆品、染发剂等也可能引起皮肤过敏反应,进而发展为皮炎。

三、感染

细菌感染:细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染皮肤可引起炎症,如脓疱疮等。若治疗不及时或不彻/底,可能发展为慢性皮炎。

真菌感染:如小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌等真菌感染也是皮炎的常见原因,可导致体癣、股癣等皮肤疾病,并引发周围皮肤的炎症性改变。

病毒感染:某些病毒如疱疹病毒、水痘病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染皮肤后,也可能引起皮炎。

四、内部因素

遗传因素:家族中有皮炎病史的人群,患病风险显著增加。遗传因素可能通过影响个体的免疫反应、皮肤屏障功能等方面,增加皮炎的易感性。

精神心理因素:压力、焦虑、抑郁等精神心理因素也被认为与皮炎的发病密切相关。这些情绪状态可能通过影响神经内分泌系统,进而影响皮肤的免疫功能和屏障功能,导致皮炎的发生或加重。

免疫异常:当人体自身免疫系统出现异常时,可能会攻击自身的皮肤组织,从而引发皮炎。如系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病,患者体内存在自身抗体,这些抗体与皮肤细胞或组织结合,激活免疫反应,导致皮肤出现红斑、水肿、脱屑、瘙痒等多种皮炎症状。此外,糖尿病、甲状腺疾病等内分泌代谢紊乱也可能成为皮炎的诱因。

五、其他因素

皮肤屏障受损:如过度清洁、使用劣质护肤品等,可能破坏皮肤屏障,使皮肤容易受到外界刺激而发炎。

环境因素:如花粉、尘螨等吸入物,以及气候变化、环境污染等环境因素,也可能对皮肤产生刺激,引发皮炎。

综上所述,皮炎的常见诱因多种多样,涉及过敏、感染、物理和化学刺激、遗传因素、精神心理因素及免疫异常等多个方面。因此,在预防和治疗皮炎时,需要综合考虑患者的具体情况,采取针对性的措施。同时,保持良好的生活习惯和环境卫生,避免接触过敏原和刺激性物质,也是预防皮炎的重要措施。

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