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西安莲湖肤康中医医院

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过敏荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体,使人体产生特异抗体IgE(免疫球蛋白E),这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上,当再吃这种食物时,IgE抗体就和食物中的过敏原相结合,从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管,使之扩张和通透性增加,因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中,于是产生荨麻疹。这属于i型过敏性反应。过敏荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、憋气、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。

荨麻疹病理症状:过敏荨麻疹表现为大小不等、型态不规则的苍白色扁平疙瘩,多时会融合成大片,伴有明显瘙痒,皮损多遍布全身。过敏性荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状,有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。荨麻疹扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。有时,荨麻疹呈环形可称环状过敏性荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形过敏性荨麻疹。

有时,损害中央有淤点,可称为出血性过敏性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。荨麻疹中有水疱时称为水疱性过敏性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。

有时,水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类荨麻疹较易发生于儿童。荨麻疹往往在一两小时或几小时内1~2天内自然消失,但别处常有新损害陆续出现,荨麻疹已消失处在24小时内一般不再发生新损害。荨麻疹消失后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。荨麻疹的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜。荨麻疹引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的荨麻疹而无其他症状。

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