甲状腺结节14毫米是否需要手术需根据结节性质、症状及医生评估决定。良性结节通常无需手术，恶性或可疑恶性结节则需手术切除。治疗方法包括定期随访、药物治疗和手术干预。
1.结节性质评估：通过超声、细针穿刺活检等方法确定结节性质。良性结节多为囊性或实性，边界清晰；恶性结节可能表现为边界不清、钙化、血流丰富等特征。对于14毫米的结节，医生会根据影像学特征和活检结果判断其良恶性。
2.症状观察：若结节引起吞咽困难、声音嘶哑或压迫气管等症状，即使为良性也可能建议手术。无明显症状的良性结节可定期随访，监测其大小和形态变化。
3.手术治疗：恶性或高度可疑恶性结节需手术切除，手术方式包括甲状腺部分切除、全切除及淋巴结清扫。良性结节若生长迅速或影响生活质量也可考虑手术。
4.药物治疗：对于功能性结节或合并甲亢的患者，可使用抗甲状腺药物或放射性碘治疗，控制激素水平，缓解症状。
5.定期随访：良性结节建议每6-12个月复查超声，监测结节变化。若结节稳定且无症状，可继续观察。
甲状腺结节14毫米的治疗需根据具体情况制定个性化方案，患者应积极配合医生评估，选择适合的治疗方式，确保健康安全。
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