肩袖撕裂术后康复方案

温州建国康复医院

1、支具佩戴10-12周,10周内24小时佩戴,10周后间断佩戴支具,12周后情况良好可去除支具。

2、功能锻炼:

1)术后天开始:

张手握拳:主动缓慢握拳到极限,缓慢用力张开五指,每天尽量多做,累计总量500次,6周后可停止练习。

2)术后2-3天开始:

肘关节活动:去除支具,在床上仰卧位,将上臂后侧垫高,用健侧带动前臂进行肘关节屈伸及旋转练习。(切记:肩关节及上臂不能产生任何运动)

3)术后两周开始:

摆动练习:除掉支具,健侧手托患侧手臂,弯腰90度后背与地面平行,患侧手臂放松,在健侧的带动下进行前后左右四个方向的摆动,每个方向活动到稍微疼痛的角度即可变换方向(向内侧的方向少做,角度不要太大)。术后两周每天摆动一次,每次1分钟。术后4-6周,每天摆动两侧,每次两分钟。

4)术后3-4周开始:

关节被动活动:(步骤为:摘除支具→练习→佩戴支具→冰敷)

肩关节前屈:

坐位趴桌子练习:

4周之内:健侧手托住患侧前臂,在健侧的带动下患肢手肘向前滑动,以疼痛耐受为宜,每天一次,每次一分钟。

4周之后:在角度能够允许情况下逐渐增加手肘滑动距离,每天增加到两次。

肩关节内旋:仰卧位,在肩胛骨平面,肘关节固定,健侧手辅助患侧手朝向肚脐方向运动。

肩关节外旋:仰卧位,在肩胛骨平面,肘关节固定,健侧手辅助患侧手朝向外上方向运动。

5)术后8-10周开始可进行定肘支撑的主动活动。

6)术后12周以后可进行主动非负重活动。

3、禁忌动作:术后6周内禁止主动肩关节用力,术后3个月内禁止后伸、用力耸肩、投掷、过度内收、外展位外旋,术后半年内禁止提重物。

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擅长:从事骨科关节疾患,颈、腰椎间盘突出症,肩周炎、腱鞘炎等各类慢性疼痛性、带状疱疹性神经痛、三叉神经痛等复杂性疼痛性等疾病,开展运动、作业、物理治疗及motmed的运用、颈腰椎牵引等项目。

擅长:治疗各类急性中毒、神经内科、心血管、呼吸、消化等急危重病、颅内感染、脊髓病变、各种头痛、各型癫痫等。在脑性瘫痪及各类脑损伤病、周围神经疾病的诊治有较高的造诣。

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