提高尿便控制及性能力的盆底功能自我康复训练法

温州建国康复医院

凯格尔练习(Kegel操)是一种练习耻骨直肠肌收缩能力的方法。因为在排便,排尿和性交过程中主要是靠这两块肌肉。所以耻骨直肠肌又叫“尿生殖肌”,直接关系到尿,便,性三个方面,因此Kegel操适用于各种原因导致的尿失禁,大便失禁以及盆底松弛,子宫阴道松弛或脱垂,性快感降低等等;

容易达到性高潮或性高潮反应强烈的女性,这两块肌肉收缩能力也较强,相反亦然。对男性而言阴道对阴茎的紧握作用增强,性交时感受更明显,有助于性关系的改善。耻骨直肠肌在盆底,环绕尿道,直肠和子宫阴道连接部,收缩直肠与阴道时就可以感受到这两块肌肉的存在。通过训练可以提高肌肉收缩能力,可以增强控制排便,控制排尿的能力以及提高性快感;

盆底肌肉锻炼的方法简单而言就是训练提肛肌的收缩,就好像人们在努力憋尿或抑制排便时的动作一样,可以同时伴有轻微的腹部,臀部以及大腿内侧肌群的收缩,但必须是以盆底提肛肌群收缩为主。具体方法如下:以中等的力度持续收缩盆底肌尽量长的时间,直到感觉累,然后松弛休息2~6分钟,再持续提肛,如此反复30次。务必每天坚持,持续8周以上或更长。锻炼可以在非剧烈运动下的任何状态进行,如果练到腰酸背痛,则说明锻炼的肌肉不正确。刚开始锻炼时可以模仿以下动作:

1、类似中断排尿的过程;

2、类似抑制肛门排气的过程;

3、如果仍不能掌握,可以把自己的手指通过肛门伸入直肠内(女性为阴道),并进行肛门收缩,如果手指感觉到肛门的收缩则说明锻炼的肌肉正确。

对于仍无法正确锻炼到盆底肌肉或者Kegel操无效的患者,可以应用盆底肌肉生物反馈的方法来锻炼,盆底肌肉生物反馈治疗提供了反映会阴肌肉活动情况的信号,以视觉或听觉的形式表现出来,以指导您很好的有选择性的收缩和放松盆底肌,并保持其他肌肉松弛。

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