肩关节前脱位镜关节镜前下盂唇缝合术后康复计划

温州建国康复医院

术后1周:

1、握拳练习:主动缓慢握拳至极限,缓慢至五指张开为一个,清醒状态下,每天尽量多做。

2、耸肩练习:无痛范围内主动缓慢耸肩练习。

3、颈部活动和健侧肢体活动:主动低头、抬头和绕环颈部,防止佩带护具过久,颈部肌肉紧张疲劳。

术后2-3周(拆线时复查):术后在周内护具须持续佩戴。

1、继续以上练习

2、屈、伸肘练习:在不引起肩关节活动的前提下,屈伸肘关节。10个/组,2-3组/天。

3、开始摆动练习:健侧手臂托住患肘,弯腰90°背部与地面平行,患侧手臂放松,进行患肩前后左右被动摆动每个方向活动至微痛角度即可换方向。10个/组,2-3组/天。

4、2周后在可耐受范围内开始主动肩关节活动度练习:仅进行主动前屈小于90°,暂不进行外旋或后伸。

4周以后

1、术后4周内护具须持续佩戴,术后5-6周可睡眠时保护摘下,平日活动带。4-6周:患肩被动前屈至120°,患肩酌情开始逐步被动外旋角度练习到45°。

2、6周内禁止进行外展位外旋动作、过度后伸肩关节、用患手支撑体重、突然活动患肩。

3、7周后上肢进行主动肌力练习:开始时,不能抗外力,而且患肩前屈需小于90°、外旋不超过中立位0°,逐渐进行肌力练习,具体门诊安排进行。

4、术后12周的肩关节各个方向活动度与健侧相似,经医生复查后,开始轻度的功能练习,具体门诊复查指导,但禁止用患肩提重物、投掷和肱二头肌抗阻练习。

5、4个月,经复查后决定是否能进行投掷练习:从短距离、低速度开始,逐渐增加。

6、6个月后经医师复查后决定是否进行对抗性运动及举重。7个月后,经医师复查后决定是否进行投掷比赛。

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擅长:从事骨科关节疾患,颈、腰椎间盘突出症,肩周炎、腱鞘炎等各类慢性疼痛性、带状疱疹性神经痛、三叉神经痛等复杂性疼痛性等疾病,开展运动、作业、物理治疗及motmed的运用、颈腰椎牵引等项目。

擅长:治疗各类急性中毒、神经内科、心血管、呼吸、消化等急危重病、颅内感染、脊髓病变、各种头痛、各型癫痫等。在脑性瘫痪及各类脑损伤病、周围神经疾病的诊治有较高的造诣。

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