肾性紫癜确诊需要通过一系列检查，包括尿常规检查、肾功能检查和肾活检。这些检查可以帮助明确病因、评估病情严重程度，并为后续治疗提供依据。如果出现疑似肾性紫癜的症状，如尿液异常（血尿或蛋白尿）、皮肤紫癜、关节肿痛等，应尽快就医进行全面检查，以免延误治疗。
1.尿常规检查
尿常规检查是诊断肾性紫癜的基础。医生通常会检测尿液中是否含有蛋白、红细胞、白细胞或管型。
-异常指标：出现血尿（红细胞尿）或蛋白尿，可能提示肾脏功能受损，这是肾性紫癜的一个重要信号。
-重点监测：对于缓解期的患者，应定期复查尿常规，以监控病情变化。
2.血液检测与肾功能检查
血液检查有助于全面评估患者的肾功能以及是否存在炎症反应。
-常见项目：
1.血清肌酐和尿素氮（BUN）：了解肾小球的滤过功能是否受损。
2.免疫学指标：如IgA水平升高可能与紫癜性肾炎相关。
3.C反应蛋白（CRP）或血沉（ESR）：反映体内的炎症程度。
如果出现血清肌酐明显升高，需高度警惕肾损伤的可能。
3.肾活检
肾活检是确诊肾性紫癜重要的诊断手段。通过获取肾脏组织样本进行显微镜下检查，可以直接观察肾脏病理损伤的程度，从而判断病变类型。
-适应症：当病情复杂、尿液检查或肾功能异常无法完全反映病情时，或在传统治疗无效的情况下，肾活检是确诊和指导治疗的重要依据。
-风险与注意事项：肾活检是一种有创操作，患者需要与医生充分沟通并排除手术禁忌症。术后应卧床休息，避免剧烈运动，以防止出血。
4.影像学检查
在部分复杂病例中，影像学检查如肾脏超声检查或CT可辅助了解肾脏解剖结构是否存在异常。这类检查通常不会直接诊断肾性紫癜，但可以排除其他可能的肾损伤原因，如肾结石或肾囊肿等。
5.其他辅助检查
针对疑似过敏原，医生可能会建议进行过敏检测，以明确紫癜可能的触发因素。对于有严重感染史的患者，感染筛查（如链球菌感染相关检查）可能同样重要，这可以帮助确定是否需要抗感染治疗。
在检查前后，患者需保持良好心态，并严格遵守医嘱。定期复查是评估治疗效果和防止病情加重的关键。若确诊为肾性紫癜，应尽早接受综合治疗，包括消除病因、控制免疫炎症和保护肾功能。
健康是我们每个人的责任，及时就医、配合治疗能大大提高率，降低后期并发症的风险。通过科学专业的检查和治疗，积极面对病情，定能让生活重新回归正轨。
