儿童离别焦虑发生在六岁以前,指的是儿童与所依恋的人离别时产生过度焦虑,过分地忧虑主要依恋者可能全遭到伤害,或害怕他们一去不回;担心会与主要依恋者分离;因害怕分离而不愿或拒绝上幼儿园、学校(不是由于幼儿园或学校的原因);没有主要依恋者,不愿或拒绝就寝;持久而不恰当地害怕独处,没有依恋者的陪伴就害怕呆在家里;反复出现与离别有关的恶梦;当预料即将与依恋者分离时,马上会出现过度的、反复发作的苦恼,可以表现为哭叫、发脾气、痛苦、淡漠或退缩;部分患儿分离后会反复出现躯体症状:恶心、呕吐、头疼、胃疼、浑身不适等。分离性焦虑症(separationanxiety)的诱发因素包括强制性的分离,如父或母的亡故、患病或父母离异。这些因素对那些有遗传素质的儿童来说,易诱发焦虑。以下症状≥3个以上的症状即可诊断为儿童离别焦虑:(1)离开家或亲近的人出现过分的痛苦。(2)持久和过分的忧虑失去亲近的人,或灾祸可能降临于亲近的人。(3)持久和过分的忧虑不祥的事导致与亲近的人分离。(4)由于害怕分离,出现持久的拒绝上学或去其他地方。(5)没有亲近的人陪伴,或在其他情境中没有成人做伴,经常过分害怕,或不愿独自一人。(6)没有亲近人的陪伴,常拒绝上床睡觉,或不愿离家睡觉。(7)因害怕分离而出现反复的梦魇。(8)当与亲近的人分离时有反复的躯体症状如头痛、胃痛、恶心呕吐等。








