泌尿外科常有患者会问：我得的肾结石能体外碎石吗？武汉京都结石医院表示，体外碎石前是要进行评估筛选的，只有通过评估才能筛选出适合体外碎石的病例，才能做到成功率高、复碎率低、并发症少，才能安无伤害全把病治疗好！

什么情况才适合体外碎石？首先，结石大小一定要按照《泌尿系结石治疗指南》和《体外碎石治疗上尿路结石无伤害共识》要求，在6~15mm之间选择。近的文献和共识认为6~10mm输尿管结石选择体外碎石，而直径介于10~15mm的结石，体外冲击波碎石和输尿管镜下碎石取石可以共同选择。

体外碎石效果好吗？影响输尿管结石碎石治治疗后的效果果的因素和引起并发症的因素很多，包括病患结石因素、自身因素、解剖因素、操作因素以及设备因素等等，因篇幅所限，这里简单介绍一下。

1，输尿管结石碎石率偏低。由于输尿管结石在尿路管腔内往往处于相对嵌顿的状态，周围缺少一个有利于结石粉碎的液体环境，与同等大小同等性质的肾结石相比，治疗时需要的冲击波能量和冲击次数增加较多，如果结石被包裹则复碎率更高，甚至不能破碎，或者即使破碎也不能排出，需要改行微创手术。

2，治疗结果取决于操作者，有经验的临床医生会获得更好的结果。在手术过程中，仔细的影像定位有助于提高治治疗后的效果果。随访发现结石破碎不理想、需要重复治疗的情况，改变体位更换冲击波方向会产生更好的效果。

3，对于急性肾绞痛病例，体外碎石可能导致结石梗阻处水肿加剧、空间减小包裹加重、肾功能恶化等并发症，但也有部分病人体外物理震动排石，可以明显减轻急性肾绞痛症状并且辅助体外碎石术后加速结石排出。具体情况还要具体分析。

武汉京都结石医院表示：“系统化、规范化、个体化、精确化、微创化”，是我们医院追求的终极目标。所以我们通过对病人结石因素及其他各项因素进行综合评估，在输尿管结石患者中把适合行体外碎石的病例筛选出来，务求做到规范、个体、精确、无伤害地把病治好！