为何肾结石的根源在脖子上?

武汉京都结石医院

为什么造成泌尿系结石的原因,在于好像八竿子也打不着的脖子上呢?这就要从颈部的甲状旁腺说起。在颈部的甲状腺两侧有上下左右共四个蚕豆大小的甲状旁腺,是人体的内分泌器官,主要使骨钙释出入血,再由肾排出,来调节血钙平衡,故甲状旁腺的靶器官是骨与肾。如果出现了甲状旁腺功能亢进,就是说分泌的甲状旁腺激素过多,1/5至2/5的患者就会出现泌尿系结石,发生率较高。甲状旁腺功能亢进,会出现什么样的泌尿系症状呢?患者常出现烦渴、多饮、多尿;反复、多发泌尿系结石可引起肾绞痛、输尿管痉挛、肉眼血尿,甚至尿中排出沙砾样结石等。患者还易反复罹患泌尿系感染,少数病程长或病情重者可以引发肾功能不全。甲状旁腺功能亢进还会影响哪些人体功能?甲旁亢可以引起消化系统的症状,消化系统患者有纳差、恶心、呕吐、消化不良及便秘等症状。部分患者可出现反复消化道溃疡,表现为上腹疼痛、黑便等症状。部分高钙血症患者可伴发急、慢性胰腺炎,出现上腹痛、恶心、呕吐、纳差、腹泻等临床表现,甚至以急性胰腺炎发作起病。在运动系统方面常表现为全身性弥漫性、逐渐加重的骨骼关节疼痛,承重部位骨骼的骨痛较为突出,如下肢、腰椎部位。心血管系统可以促进血管平滑肌收缩,血管钙化,高血压。神经系统患者可出现淡漠、消沉、烦躁、反应迟钝、记忆力减退,严重者甚至出现幻觉、躁狂、昏迷等中枢神经系统症状。精神系统患者可出现倦怠、嗜睡、情绪抑郁、神经质、社会交往能力下降,甚至认知障碍等心理异常的表现。血液系统,部分甲状旁腺功能亢进的患者可以合并贫血。什么情况下要考虑甲状旁腺功能亢进?1、复发性或活动性泌尿系结石或肾钙盐沉积症;2、原因未明的骨质疏松症,尤其伴有骨膜下骨皮质吸收和(或)牙槽骨板吸收及骨囊肿形成者;3、长骨骨干、肋骨、颌骨或锁骨“巨细胞瘤”,特别是多发性者;4、原因未明的恶心、呕吐,久治不愈的消化性溃疡、顽固性便秘或复发性胰腺炎者;5、无法解释的精神神经症状,尤其是伴有口渴、多尿和骨痛者;6、阳性家族史者以及新生儿手足搐搦症患儿的母亲;甲状旁腺功能亢进如何处理?首选的治疗方法。手术指证包括:1、有症状的甲状旁腺功能亢进的患者;2、无症状的PHPT的患者合并以下任一情况:(1)高钙血症,血钙高于正常上限0.25mmol/L(1mg/dL);(2)肾脏损害,肌酐清除率低于60ml/min;(3)任何部位骨密度值低于峰值骨量2.5个标准差(T值<-2.5),和/或出现脆性骨折;(4)年龄小于50岁。3、无手术禁忌证,病变定位明确者。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

推荐医生

MORE+

擅长:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、无创保肾取石(不开刀/不打孔/不伤肾)等泌尿结石疑难病诊治

擅长:各种泌尿外科微创手术操作,尤其在前列腺、泌尿系结石、肾囊肿等疾病的诊疗中有较深造诣

擅长:胆结石、胆管结石、肝内胆管结石等疾病,临床经验丰富。一直致力于肝胆结石病的研究与治疗,具有扎实的理论基础跟丰富的临床经验,对肝胆结石治疗有一套独特方法。

热门科室
友情链接