小儿脑瘫什么时候能发现
研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强。如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助。那么小儿脑瘫在什么时候能发现呢?
小儿脑瘫什么时候能发现
1、怀孕期不能确定孩子是否脑瘫。胎儿B超、羊水穿刺,和一些遗传代谢病筛查,可以帮助胎儿脑发育是否受影响。但脑发育障碍并非全部表现为脑瘫。
2、生后1个月内孩子的眼神、哭声、头颅五官外观可以在一定程度上反映脑功能状况。但由于孩子的运动功能尚未充分表现出来,很难判断是否存在运动障碍。出生后1~3个月,随着孩子运动的发育,有经验的医生可以从孩子姿势、肌张力等方面观察到孩子是否存在运动障碍,这时结合相关的实验室检查和详细的运动评估可以判断小孩是否为脑瘫。
3、如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。为防止先天异常的婴儿出生,现代医学技术可以在妊娠早期(7-9周)进行产前诊断。如早期发现胎儿明显异常,可以尽早做人工流产。
引起小儿脑瘫的原因无非有下面几点:
一、缺氧窒息,胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合征等;
二、胎儿发育不良,胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形,而新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性也大大增加;
三、脑部受伤,包括分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外;
四、起因于某些遗传病和新生儿核黄疸;五就是孕妇自身原因,包括孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症以及胎盘原因,还有孕妇的某些慢性疾病,如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。
小儿脑瘫的早期症状
1、新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
2、早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
3、感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
4、生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
5、过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
6、握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
7、正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
8、一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
9、肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
10、僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
11、过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。