小儿脑瘫手术是开颅手术吗
这个手术是在腰部做脊神经后根的一个切断,这种痉挛性脑瘫上肢和智力都是正常的,主要的表现就是下肢的肌张力的增高,所以只需要改善下肢的肌张力。那么为什么脑子的损害会引起下肢的肌张力增高,而其他地方没有问题,可以想象大脑是上级,而掌管腿的脊髓相当于是下级,当上级受到影响之后,对于下级的控制就会减弱,那么下级就会自己给自己一些指令,去传递一些自己的冲动,从而下级形成了一个异常的回路且影响不到上级,所以上级随着脑损害慢慢地恢复之后,可能脑子和上肢都慢慢变好了,而下肢却因为异常回路的形成导致持续的往里面发放一些冲动,因为它得到上级的控制减弱了,所以这个时候会从肌肉传递一些冲动到脊髓,从脊髓再把冲突再传递回来再回到肌肉,这么一个恶性循环导致肌张力持续的增加,所以只要把感觉根做一个部分的切断,阻断回路,这样下级的这个异常的回路停止了,重新恢复到被上级所支配的时候,整个循环往复的传导术就恢复正常了。
新生儿窒息一定会得脑瘫吗
新生儿窒息和脑瘫之间的关系,是我们一直在很关注的一个问题,也是家长关注的一个问题。但实际上对于窒息来说,我们现在就是有轻度窒息和重度窒息之分。一般来说轻度窒息是他对神经系统的一个影响,是相对的要小的。但是对于重度窒息的孩子来说,他出生以后他的评分一直是小于三分。可能他出生以后就没有心跳或者是仅有微弱的一个心跳的一些孩子。假如他持续时间长,比如说持续五分钟,他的一个评分还是五分以下,反应也很差,皮肤也是青紫的苍白的。对于这些孩子来说他持续的时间越长,可能会对神经系统的一个影响是越大的。当然就是说经过我们的一个规范的一个处理,新生儿出生以后可能会出现一个没有很好的建立一个呼吸。但是我们经过积极规范的一个处理和经过规范的一个复苏,很多孩子不会有神经系统的一些后遗症的。所以说家长所关心的问题的话,就需要我们从围产期来进行预防,也就是孩子在肚子里的时候,我们就要密切观察他在肚子里的时候胎心的一个变化。还有就是他胎动的一个变化。其实对于脑瘫来说它的原因是很多的,它不一定就和我们新生儿出生有一定的关系。其实特别是早产的一些孩子,因为胎龄越小,它的神经系统越没有发育成熟,这些孩子他可能才是脑瘫的一些高危因素。