中枢性性早熟诊断与治疗共识

武汉天佑之星儿童医院

一、临床诊断

根据患儿出现第二性征的时间、症状、体征及实验室检查,首先确定患儿是否为CPP。

性早熟按HPGA功能是否提前启动分为中枢性性早熟(GnRH依赖性、真性、完全性性早熟)、外周性性早熟(非GnRH依赖性、假性性早熟)和不完全性性早熟(部分性性早熟)。

CPP的诊断需符合以下标准:

GnRH拮抗剂直接作用于垂体的GnRH受体,因不具有“点火效应”,且停药后对性腺轴的抑制作用可很快恢复,应具有较好的前景。目前仍在开发研究中。

总之,CPP的诊断宜根据患儿的起病年龄、症状、体征、实验室及影像学检查等按照临床诊断、病因诊断、鉴别诊断的步骤进行,其中病因诊断尤为重要。CPP的治疗首先为病因治疗,同时应明确并非所有CPP患儿均需要GnRHa治疗。GnRHa治疗应严格掌握指征,采用个体化治疗方案,并在治疗过程中密切关注性发育进程、生长情况及性监测,确保用药的有效性与性。

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擅长:自闭症、语言发育迟缓、口齿不清(结巴)、多动症、学习困难、抽动症、智力低下、发育迟缓、矮小症、青少年增高、性早熟、小儿脑瘫、小儿癫痫等。

擅长:儿童自闭症、语言发育迟缓、智力发育迟缓、学习困难、多动症、抽动症多动症、遗尿症、儿童青少年心理,一直专注于儿童发育行为研究领域,在儿童神经内科疾病治疗方面,具备较好的专业知识和临床技能。

擅长:发育迟缓、矮小症、青少年增高、性早熟、自闭症、语言发育迟缓、口齿不清(结巴)、多动症、学习困难、抽动症、智力低下、小儿脑瘫、小儿癫痫等。

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