【排名新高度】潍坊医院治疗三叉神经痛哪家好【公开】|什么是三叉神经痛?三叉神经痛怎么治疗?
目前国内三叉神经痛的治疗比较混乱，不同的医生都在提倡不同的治疗方法。患者经常生病随机去医院，容易被误导。为广大患者做出客观公正的解释。
1.什么是三叉神经痛?如何诊断?三叉神经痛的病因是什么?
三叉神经痛是指限于面部一侧的三叉神经分布区，以上唇、鼻、口角、门牙、颊粘膜等神经分支ⅱ、ⅲ分布区的疼痛为常见。疼痛是突然的闪电般的发作，比如刀割，很痛。疼痛区域往往有引发疼痛的“触发点”，洗脸、刷牙、说话、吃饭等动作都可能引发疼痛。三叉神经痛号称天下痛。在门诊看到的患者大多不敢吃不敢喝不敢说话，严重影响生活质量!目前由于其临床表现明显，诊断没有难度。原因尚不清楚。流行的理论是血管压迫神经，长期的临床实践也证实了血管减压手术可以缓解疼痛。当然，中枢疼痛理论也是存在的。【排名新高度】潍坊医院治疗三叉神经痛哪家好【公开】|什么是三叉神经痛?三叉神经痛怎么治疗?
2.这种级的疼痛该如何选择治疗方案?
现在的广告太多太乱，患者经常无序去医院，容易被误导，浪费钱。本文介绍了如何治疗三叉神经痛。
1)药物保守治疗:经典的卡马西平和奥卡西平是三叉神经痛的常用药物，部分症状较轻的患者可以得到很好的控制。一些患者可以通过使用加巴喷丁等止痛药得到很好的控制。适合保守治疗的人群:害怕手术风险而不愿说明血管减压的患者，害怕面部麻木而不愿进行神经切断、阻滞或损伤的患者，年龄大、基础疾病不稳定、不能耐受手术的患者。
2)微血管减压术:60年代末由一位美国神经外科医生。1984年由中日友好医院引入中国，开创了治疗三叉神经痛的新途径。手术方法是在手术显微镜下，将运动异常的三叉神经根部血管移开，并加以固定，使血管不触及三叉神经，从而减轻血管对三叉神经根部的压力，缓解疼痛症状，完全保证神经的正常功能。这是一个理想而完美的手术。经过近30年的发展和传承，三叉神经痛的微创手术已经趋于规范、成熟和完善。这种手术特别适合对正常神经功能和生活质量要求较高的中青年患者。70岁以上身体健康，对生活质量要求高的患者也可采用此术式。
3)伽玛刀治疗:伽玛刀通过定位用定向射线治疗三叉神经节，缓解疼痛。50%以上，可多次治疗。目前，伽玛刀已成为不适合血管减压或术后无效患者的有效辅助治疗方法。【排名新高度】潍坊医院治疗三叉神经痛哪家好【公开】|什么是三叉神经痛?三叉神经痛怎么治疗?
4)神经阻滞手术:经皮射频消融、神经节穿刺后经皮注射甘油、经皮三叉神经球囊压迫、经皮慢性电刺激。原理是一样的，都是阻断和损伤三叉神经的感觉根。这种治疗的主要问题是三叉神经损伤引起的疼痛、面部麻木、角膜溃疡、咀嚼困难等三叉神经功能障碍复发率高，是疼痛缓解后必要的感觉丧失。这种手术风险相对较低，适合不想或不能接受血管减压，对生活质量要求不高的患者。
5)切断三叉神经感觉根:切断脑内三叉神经感觉根可缓解疼痛，但会引起面部麻木、溃疡、咀嚼困难等可能的神经功能缺损。目前这种手术一般不是首选，可以很好的结合血管减压，适合血管减压无效，害怕术后疼痛复发，对生活质量要求不高的患者。
3.血管减压手术是一劳永逸的吗?效果如何?手术风险有多大?
血管减压手术可以完全保留神经功能，同时减轻疼痛，这是神经科学的发展趋势。目前中日友好医院神经外科微血管减压术治疗三叉神经痛的即时在95%以上，远期随访5年在85%以上，10年在80%以上。复发率约为5%。
