前列腺增生65mm通常需要进行手术治疗，因为增生体积较大，可能引发排尿困难、尿潴留等严重症状。治疗方法包括药物治疗、微创手术和传统开放性手术，具体选择需根据患者情况决定。
1、手术的必要性：前列腺增生65mm属于体积较大的增生，容易压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿急等症状，严重时可能引发尿潴留、肾功能损害。手术是有效解除压迫、恢复排尿功能的治疗方式。药物治疗虽然可以缓解症状，但对于较大增生效果有限。
2、手术治疗方案：
经尿道前列腺电切术TURP：通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织，创伤小、恢复快，是常见的微创手术。
激光手术：如绿激光或钬激光前列腺剜除术，利用激光能量切除增生组织，出血少、安全性高。
开放性前列腺切除术：适用于增生体积特别大或伴有其他并发症的患者，手术范围较大，恢复时间较长。
3、药物治疗方案：对于手术风险较高的患者，可尝试药物治疗。常用药物包括：
α1受体阻滞剂：如坦索罗辛，可放松尿道平滑肌，改善排尿困难。
5α还原酶抑制剂：如非那雄胺，可缩小前列腺体积，缓解症状。
植物制剂：如锯棕榈提取物，具有抗炎和缓解症状的作用。
4、预防与生活习惯调整：
避免久坐、憋尿，保持规律的排尿习惯。
控制酒精和咖啡因摄入，减少对前列腺的刺激。
适度运动，如散步、游泳，促进血液循环，改善前列腺健康。
前列腺增生65mm患者应及时就医，通过专业评估选择适合的治疗方案。手术治疗是解决较大增生问题的有效手段，而药物治疗和生活调整可作为辅助手段。定期复查和科学管理是确保治疗效果和预防复发的关键。
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