银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,俗称“牛皮癣”,主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒,病因复杂,与遗传、免疫和环境因素密切相关。
银屑病的发病机制涉及多种因素。遗传因素是重要原因之一,约30%的患者有家族史,特定基因如HLA-Cw6与疾病易感性相关。免疫系统异常是核心机制,T细胞过度激活导致炎症因子如TNF-α、IL-17和IL-23大量释放,引发皮肤细胞过度增殖和炎症反应。环境因素如感染、压力、药物如β受体阻滞剂和吸烟也可能诱发或加重病情。银屑病分为多种类型,常见的是寻常型银屑病,表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑,常见于头皮、肘部、膝盖和腰部。其他类型包括脓疱型、关节病型和红皮病型,症状和严重程度各异。
治疗银屑病需根据病情选择个性化方案。外用药物是轻度患者的首选,如糖皮质激素如氢化可的松、维生素D3类似物如卡泊三醇和煤焦油制剂。中重度患者可结合光疗如窄谱UVB和系统治疗,系统药物包括甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂如依那西普、阿达木单抗。日常护理中,保湿是关键,可使用含有尿素或乳酸的保湿霜。饮食上,建议减少高糖、高脂食物摄入,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼。心理压力管理也很重要,可通过瑜伽、冥想等方式缓解焦虑。若症状加重或出现关节疼痛等异常,应及时就医,避免延误治疗。