男生检查不孕不育需要进行精液分析、激素检测和生殖系统影像学检查。精液分析评估精子数量和质量,激素检测包括睾酮、促黄体生成素等,影像学检查如超声可以观察官结构。
1.精液分析是男性不孕不育检查的核心项目,通过分析精液样本中的精子数量、活动力和形态,评估生育能力。正常精液量应为1.5毫升以上,精子浓度不低于1500万/毫升,活动精子比例需超过40%。若结果异常,可能提示少精症、弱精症或畸形精子症等问题。
2.激素检测包括睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等指标的测定。睾酮水平低下可能影响精子生成,LH和FSH异常则提示下丘脑-垂体-性腺轴功能失调。例如,FSH升高可能提示睾丸生精功能障碍,而睾酮水平低下可能与性欲减退、勃起功能障碍相关。
3.生殖系统影像学检查如阴囊超声、经直肠超声等,用于观察睾丸、附睾、精索静脉等结构是否异常。超声检查可以发现精索静脉曲张、睾丸肿瘤、附睾囊肿等问题。精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,可能导致睾丸温度升高,影响精子生成。
4.遗传学检查如染色体核型分析和Y染色体微缺失检测,适用于不明原因的不育或反复流产的夫妇。染色体异常如克氏综合征(47,XXY)可能导致无精症,Y染色体微缺失则与精子生成障碍密切相关。
5.其他检查包括精浆生化分析、抗精子抗体检测等。精浆生化分析可评估附睾、精囊、前列腺功能,抗精子抗体检测则用于排除免疫性不育。抗精子抗体可能干扰精子活动力或阻碍精卵结合。
男生检查不孕不育需要结合精液分析、激素检测、影像学检查等多方面评估,明确病因后采取针对性治疗,如药物治疗、手术干预或辅助生殖技术,以提高生育能力。