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“HPV18阳性高危,是不是离宫颈癌不远了?”HPV18阳性确实属于高危型感染,与宫颈癌风险密切相关,但感染不等于确诊癌症,及时干预可大幅降低风险。
HPV18为何被称为“高危中的高危”?
HPV(人乳头瘤病毒)有200多种亚型,其中16、18型是导致宫颈癌的“头号元凶”,约70%的宫颈癌与HPV16/18感染相关。HPV18的致癌性更强,感染后可能直接攻击宫颈鳞状上皮细胞,激活癌基因、抑制抑癌基因,导致细胞异常增生。即使宫颈细胞学检查(TCT)结果正常,HPV18阳性者也需立即进行阴道镜活检,以排除隐匿性病变。
HPV18阳性后,身体会发出哪些信号?
无症状感染:多数HPV18阳性者初期无明显症状,病毒可能长期潜伏,仅通过体检发现;
接触性出血:同房后或妇科检查后出现阴道出血,可能是宫颈病变的早期表现;
异常阴道排液:分泌物增多,可能呈水样、血性或伴有异味;
晚期症状:若未及时干预,病变进展为宫颈癌后,可能出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。
发现HPV18阳性,下一步该怎么做?
立即就医,完善检查:HPV18阳性需联合TCT和阴道镜检查。若TCT结果异常(如ASC-US、LSIL、HSIL),或阴道镜下发现可疑病灶,需进一步取组织进行病理检查,明确病变程度。
根据检查结果制定方案:
TCT正常,无病变:每6-12个月复查HPV和TCT,监测病毒变化;同时增强免疫力(如规律作息、均衡饮食、适度运动),部分患者可在1-2年内自然转阴;
TCT异常或发现病变:根据病变程度选择物理治疗(如激光、冷冻)或手术治疗(如宫颈锥切术),阻断病变进展。
日常防护不可松懈
提升免疫力:保证充足睡眠,每日摄入300克深色蔬菜和200克水果,补充叶酸和维生素A;避免熬夜和过度劳累,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、瑜伽);
避免交叉感染:治疗期间避免无保护性行为,所有性伴侣应同步进行HPV检测;使用避孕套可降低病毒传播风险;
戒烟限酒:烟草中的尼古丁会降低宫颈局部免疫力,加速HPV整合入宿主DNA;酒精可能削弱免疫系统功能,增加感染风险;
注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,避免与他人共用毛巾、浴巾等贴身物品。
早查早治,别让“隐患”变“灾难”
HPV18阳性虽可怕,但可防可控。若出现同房出血、异常阴道排液、月经不规律等症状,或长期未进行宫颈癌筛查,请立即前往专业医院就诊。医生将通过HPV检测、TCT、阴道镜活检等手段,全面评估病情,制定精准治疗方案。
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