1、太原市HPV诊疗中心;2、太原纺织职工医院;3、省HPV病毒防治总院;4、山西省HPV专科医院;5、太原HPV病毒感染防治中心;6、太原市HPV定点医院;7、山西HPV专科诊疗医院
“明明打了HPV疫苗,怎么还会查出HPV阳性?”不少人接种疫苗后查出感染,会怀疑疫苗“没用”。其实,HPV疫苗能大幅降低感染风险,但不能完全杜绝感染,接种后仍有可能“中招”。作为专注HPV诊疗的专科医院,我们帮您分析背后的原因,让您明白疫苗的作用边界,避免因“打了疫苗就万事大吉”而忽视筛查。
原因一:疫苗没覆盖所有高危亚型,仍有“漏网之鱼”。目前的HPV疫苗能覆盖的亚型有限:
·二价疫苗覆盖16型、18型(这两种引发70%的宫颈癌);四价增加6型、11型(防尖锐湿疣);九价覆盖9种亚型,但仍有30%左右的高危亚型不在保护范围内;
·如果感染的是疫苗未覆盖的亚型(如52型、58型等),疫苗就无法发挥作用。临床中约40%的疫苗接种后感染者,都是因为感染了“漏网”的高危亚型。
疫苗是“重点防护”而非“全面防护”,无法做到“一劳永逸”。
原因二:接种前已感染,疫苗“防不住”潜伏病毒。疫苗的蕞佳作用是“防初染”,对已感染的病毒无效:
·若接种前已通过性生活感染了某种HPV亚型(可能处于潜伏状态,自己不知情),疫苗无法清除体内的现存病毒,后续筛查仍可能查出阳性;
·尤其成年后接种的人群,因性生活史较长,隐性感染的概率更高,接种后仍可能因“旧感染”被查出阳性。
这也是为什么推荐9-14岁未开始性生活时接种,此时感染风险低,疫苗能发挥作用。
原因三:个体免疫反应差异,少数人保护力不足。疫苗的保护效果因人而异:
·疫苗通过激发人体产生抗体发挥作用,但少数人因体质原因(如免疫力较弱、有免疫相关疾病),接种后产生的抗体水平低,保护力不足,接触病毒后仍可能感染;
·随着时间推移,抗体水平会自然下降,虽然目前数据显示保护力能维持8-10年以上,但未来是否需要加强接种,仍在研究中。
这种个体差异导致即使接种疫苗,也不能完全排除感染可能。
接种后感染,该怎么办?关键是别慌,按流程处理:
·先看感染的亚型:若为疫苗覆盖的亚型,可能是免疫反应不足,需更密切筛查;若为未覆盖的亚型,按常规HPV感染处理即可;
·定期做筛查:无论接种哪种疫苗,都需按年龄做HPV+TCT筛查(30岁以上每3-5年一次),及时发现感染和病变;
·增强免疫力:通过规律作息、均衡饮食、适度运动提升免疫力,帮助清除病毒,降低持续感染风险。
别陷入这些认知误区:
·认为“疫苗白打了”:即使感染,疫苗对已覆盖的其他亚型仍有保护力,能降低多重感染和严重病变风险;
·因“接种后仍感染”而拒绝筛查:疫苗不能替代筛查,接种者仍可能感染未覆盖亚型或出现病变,筛查是蕞后一道防线;
·觉得“感染后就没必要再接种”:若感染的是未覆盖亚型,完成疫苗接种仍能防其他高危型,尤其九价疫苗覆盖亚型多,保护更全面。
我们医院会为接种后感染者做亚型分析和风险评估,制定个性化筛查和干预方案。如果您接种疫苗后查出HPV阳性,建议来院明确感染亚型和宫颈状态,避免过度焦虑或忽视风险。
总之,HPV疫苗接种后仍可能感染,与亚型覆盖不全、接种前已感染、个体免疫差异有关。但这不是否定疫苗的作用——它仍能大幅降低宫颈癌风险。接种后仍需定期筛查,才能全方位守护宫颈健康。别让“接种后感染”动摇防护意识,疫苗+筛查,才是蕞可靠的组合。
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