1、太原市HPV诊疗中心;2、太原纺织职工医院;3、省HPV病毒防治总院;4、山西省HPV专科医院;5、太原HPV病毒感染防治中心;6、太原市HPV定点医院;7、山西HPV专科诊疗医院
听到“宫颈活检”,很多人会联想到“手术”“疼痛”,甚至害怕“越查越严重”。其实,宫颈活检是判断宫颈是否有病变的“金标准”,能精准发现早期癌前病变或癌变,为后续治疗提供关键依据。作为专注HPV诊疗的专科医院,我们帮您理清宫颈活检的含义、作用和注意事项,让您明白该做时别拖延。
宫颈活检:从宫颈取“一点点组织”,看透细胞真相。宫颈活检简单说就是从宫颈上取一小块或几块非常小的组织(约米粒大小),送到病理科在显微镜下观察,判断细胞是否发生病变(如癌前病变、宫颈癌)。
它就像医生的“放大镜”:HPV和TCT检查能发现“可能有问题”,但无法确定问题的性质和程度;而活检能直接看到细胞的形态变化,明确是炎症、低级别病变、高级别病变还是癌症,是诊断的“蕞终结论”。
这些情况,必须做宫颈活检:
·HPV高危型阳性,尤其是16型、18型。这两种亚型致病性蕞强,即使TCT(宫颈细胞检查)正常,也可能存在隐匿性病变,需要通过活检确认宫颈是否安全。
·TCT提示异常。如TCT报告显示“不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)合并HPV阳性”“低级别鳞状上皮内病变(LSIL)”“高级别鳞状上皮内病变(HSIL)”等,说明宫颈细胞可能已出现异常,需活检明确病变程度。
·阴道镜检查发现可疑区域。做阴道镜时,医生通过放大镜观察宫颈,若涂抹醋酸后发现白色病变区域、血管异常等可疑情况,会在这些部位取活检,避免漏诊。
·宫颈有可疑肿物或长期异常出血。如宫颈上摸到不明肿物,或性生活后反复出血且原因不明,活检能明确肿物性质,排除癌症风险。
活检过程不复杂,疼痛感类似妇科检查。很多人害怕活检会很痛,其实过程快速且疼痛轻微:
·步骤1:阴道镜定位。先做阴道镜检查,医生用放大镜找到可疑区域,确定活检的具体位置。
·步骤2:取组织。用特制的细小活检钳(类似小镊子)在可疑部位夹取1-4块小组织,过程仅需1-2分钟。由于宫颈组织对疼痛不敏感,多数人只会感到轻微酸胀或牵扯感,类似普通妇科检查。
·步骤3:止血。取组织后可能有少量出血,医生会用纱布压迫止血,1-2天后取出即可。
活检后注意这3点,避免麻烦:
·活检后1-2周避免性生活、盆浴。防止出血或感染,洗澡建议选择淋浴。
·观察出血情况。少量点滴出血或褐色分泌物属正常,通常3-5天会停止;若出血超过月经量或持续超过1周,需及时就医。
·按时取报告。活检病理报告通常需要3-7天才能出来,拿到报告后要及时找医生解读,明确下一步处理方案(如观察、治疗或进一步检查)。
别因恐惧拒绝活检,延误可能更危险。有些患者担心“活检会刺激宫颈,导致病变扩散”,这其实是误区:活检取的组织非常小,不会引起病变扩散,反而能早期发现问题,避免小病拖成大病。
比如,TCT提示高级别病变时,若拒绝活检,可能错过宫颈锥切的蕞佳时机,任由病变进展为宫颈癌,治疗难度和痛苦都会大幅增加。
我们医院为需要活检的患者提供“精准、轻柔”的检查服务:由经验丰富的医生操作,通过阴道镜精准定位,减少不必要的取样;活检后详细指导护理事项,让患者安心等待结果。如果您被医生建议做宫颈活检,别犹豫,这是明确诊断的关键一步,早明确才能早干预,守住健康底线。
总之,宫颈活检是判断宫颈病变的“金标准”,过程简单、疼痛轻微,该做时一定要做。别让恐惧耽误诊断,科学检查才能为健康保驾护航。
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