尖锐湿疣的四种检查方法 儿童尖锐湿疣的病因是什么

太原纺织职工医院

尖锐湿疣的四种检查方法

尖锐湿疣应该做什么检查?尖锐湿疣是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,那么针对这种疾病应该做什么检查呢?下面一起来了解一下吧。

一、病理检查

主要为角化不全棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

二、醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果hpv感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测hpv的敏感性很高它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则美国cdc提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

三、免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pap)显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。hpv蛋白阳性时尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

四、组织化学检查

取少量病损组织制成涂片用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合在过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速对诊断有帮助。

儿童尖锐湿疣的病因是什么

提到尖锐湿疣很少有朋友会把这种疾病和儿童联系在一起,但是现实生活中儿童也是可能患上尖锐湿疣的,那么引起儿童尖锐湿疣的病因是什么?

儿童尖锐湿疣通常是由非性接触传染途径所导致,而且,患儿的父母及其家庭成员中有尖锐湿疣病史是儿童尖锐湿疣感染的主要因素。

随着尖锐湿疣的患病率越来越高,儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。尖锐湿疣患儿年龄越小,其以后携带HpV的时间(无论有无症状)相对越长。

传播途径

1、在妊娠期间孕妇HpV感染通过胎盘传染给胎儿。

2、胎儿通过吞饮含HpV的羊水而被传染。

3、婴幼儿经过有尖锐湿疣或HpV感染的产道时被传染。

4、儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的患者或HpV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HpV污染的衣物、毛巾等。

当儿童被确诊为尖锐湿疣时,医生应意识到存在性虐待的可能性。

病因

一、儿童尖锐湿疣的传染途径多数为非性接触传染。

1、垂直传播,即孕妇感染尖锐湿疣病毒后,病毒可以随血流通过胎盘进入胎儿体内。

2、宫内感染,即胎儿通过吞饮含有尖锐湿疣病毒的羊水而被传染。这两种情况都会引起胎儿患病,使孩子出生后便患有先天性尖锐湿疣。另外,在分娩过程胎儿通过含有尖锐湿疣病毒的产道时,带有病毒的分泌物污染胎儿的体表皮肤和黏膜,使新生儿发生感染。

3、亲密接触,接触到病变分泌物以及被病毒污染的衣物、毛巾等,也可能被传染。

二、性传染少见,主要与性虐待有关。

儿童尖锐湿疣发病年龄从半岁到12岁,除儿童先天性尖锐湿疣外,出生后尖锐湿疣发病小年龄的报道是半年(6个月)。在儿童中,尖锐湿疣发病的高发年龄在2~5岁之间。国外学者Cohen等报告73例儿童肛门外尖锐湿疣患者,其发病年龄有25%在1岁以内,50%在1-3岁之间。从我国儿童尖锐湿疣发病年龄来看,3岁以下年龄的儿童尖锐湿疣发病率高,在47例中有23例,占48.9%,几乎是其他年龄儿童尖锐湿疣发病的半数。这可能有两方面的原因:

1、因为年龄越小,其皮肤越稚嫩,越容易受到磨损,而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生;

2、在儿童,尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下,机体对HpV易感性增高,从而导致尖锐湿疣发病率增高。

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擅长:治疗各种性传播疾病,包括人乳头瘤病毒(HPV)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等。她在性传播疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验,注重中医的临床运用与推广,致力于传统中医药与现代先进技术的结合,为患者提供全方位的诊疗服务。

擅长:各种宫颈病学、HPV持续感染、宫颈CIN病变、尖锐湿疣、生殖系统感染等,具有扎实的理论基础和多年丰富的临床经验。在治疗宫颈HPV、宫颈CIN病变、皮肤性疾病中主张采用中西医结合的方法诊治,将西医辨病与中医辨证有机结合,注重整体和局部的全面治疗,不仅治疗方法独特,而且在对疾病的治疗和防止复发方面具有良好的效果。

擅长:人乳头瘤病毒、HPV、尖锐湿疣、常年复发性生殖器疱疹、梅毒、非淋菌性尿道炎等疾病的诊断及治疗。

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