尖锐湿疣该如何治疗 口腔尖锐湿疣的诊断方法

太原纺织职工医院

尖锐湿疣该如何治疗

尖锐湿疣又称尖圭湿疣疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HpV)感染引起的一种性传播疾病。对尖锐湿疣的治疗以去除局部增生性疣体为主,配合局部或全身增强免疫力的治疗。

在选择尖锐湿疣的治疗时应以有效、简便、、不引起疤痕为治疗尖锐湿疣的基本原则。

1.尖锐湿疣的局部药物治疗:为目前常采用的方法,较肯定。

①0.5%鬼臼毒素酊

可抑制表皮细胞有丝分裂,并引起组织坏死,且小。每日涂药2次,3天为一疗程,重复用药需间隔4天或4天以上。主要为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。

②10%~25%足叶草脂酊(或乙醇液)

作用机理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反应。孕妇及小儿禁用。

③5%的5-氟尿嘧啶

有软膏和溶液制剂,外用时应注意保护正常皮肤。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布,每日4次,治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布,塞入阴道,2小时取出。

④25%~50%三氯醋酸溶液

此药不被粘膜和皮肤吸收,可用于孕妇尖锐湿疣的治疗。每日1次,连用4~6天,间隔1周可再用。

⑤中药制剂(派特灵)

此药由中国科学院研制,为纯中药制剂,通过细胞毒性作用抑制疣体细胞增殖,并对HpV病毒有抑制和杀灭作用。每天2次用药3天,停药4天为一疗程,祛除疣体及亚临床感染需3-4疗程,防止复发用50倍稀释液湿敷患处。该药比较,局部不良反应少且轻。使用方便,明显,祛除疣体后复发率低,是目前治疗尖锐湿疣的一种有效的新。

⑥咪喹莫特

是一种新型外用的免疫调节剂,通过诱导机体产生干扰素起到抗病毒和抗肿瘤能力,每周3次用药,共4个月疗程。

口腔尖锐湿疣的诊断方法

尖锐湿疣是生活中比较常见的一种性病,而口腔尖锐湿疣其中的一种类型。那么口腔尖锐湿疣该如何诊断呢?

尖锐湿疣是生活中比较常见的一种性病,而口腔尖锐湿疣其中的一种类型。那么口腔尖锐湿疣该如何诊断呢?下面给大家介绍口腔尖锐湿疣的诊断方法,供大家参考。

病理检查

主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HpV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HpV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pAp),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HpV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

基因诊断

迄今,HpV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HpV检测开辟了新途径。

组织化学检查

取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(pAp)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

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擅长:治疗各种性传播疾病,包括人乳头瘤病毒(HPV)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等。她在性传播疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验,注重中医的临床运用与推广,致力于传统中医药与现代先进技术的结合,为患者提供全方位的诊疗服务。

擅长:各种宫颈病学、HPV持续感染、宫颈CIN病变、尖锐湿疣、生殖系统感染等,具有扎实的理论基础和多年丰富的临床经验。在治疗宫颈HPV、宫颈CIN病变、皮肤性疾病中主张采用中西医结合的方法诊治,将西医辨病与中医辨证有机结合,注重整体和局部的全面治疗,不仅治疗方法独特,而且在对疾病的治疗和防止复发方面具有良好的效果。

擅长:人乳头瘤病毒、HPV、尖锐湿疣、常年复发性生殖器疱疹、梅毒、非淋菌性尿道炎等疾病的诊断及治疗。

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